Kaj je fibrinsko lepilo?

Fibrinsko lepilo je tesnilna masa, izdelana iz predelanih krvnih produktov, ki jih je mogoče kombinirati za simulacijo končne faze koagulacije. Uporablja se lahko v različnih kirurških okoljih za tesnjenje ran, tudi v očesni kirurgiji, kjer je težko najti ustrezne izdelke za zapiranje ran. Pravni status fibrinskega lepila se razlikuje glede na državo; v nekaterih regijah ima regulativno odobritev in je lahko takoj na voljo, v drugih pa se uporablja samo v eksperimentalnih okoljih. Če je to možnost za poseg, se lahko kirurg o tem pogovori s pacientom, ko se pogovarja o različnih kirurških pristopih.

V fibrinskem lepilu sta združena dva različna izdelka. Prva je mešanica fibrinogena in faktorja XIII, ki jo lahko zmešamo z mešanico trombina in kalcija, ki deluje kot katalizator. Mešanica se začne strjevati, tako kot kri v zadnjih fazah koagulacije, in tvori močno, elastično vez. To deluje kot naravno lepilo v telesu, da ustavi krvavitev, zapečati rez ali deluje kot pritrditev, odvisno od tega, kako kirurg uporablja izdelek.

Ena od prednosti fibrinskega lepila je, da ga telo lahko naravno razgradi, ko ni več potrebno, ne da bi za seboj pustil nevarne ostanke. Zaradi moči in prožnosti je primeren za različne vrste poškodb in lahko zmanjša brazgotinjenje. To je lahko pomemben dejavnik, če so brazgotine kozmetično zaskrbljujoče, vendar so lahko tudi notranji problem, kjer lahko fibrinsko lepilo prepreči adhezije in druge težave, ki jih povzročajo notranje brazgotine.

V mikrokirurških aplikacijah je fibrinsko lepilo lahko še posebej uporabno za nadzor krvavitev na kirurškem polju in zapiranje rezov z minimalnimi brazgotinami. Namesto da bi na primer namestil šive za majhen rez, bi kirurg lahko uporabil ta bioadhezivni izdelek, da drži robove reza skupaj, medtem ko se zacelijo. Ker telo nadomešča lepilo z lastno matriko novega tkiva, lahko razgradi komponente in zapečati mesto, pri čemer za seboj pusti minimalne brazgotine.

Ena od možnih težav s fibrinskim lepilom, tako kot pri drugih krvnih izdelkih, je tveganje za prenosljive bolezni. Kri je treba skrbno pregledati, preden jo lahko uporabimo za izdelavo kakršnih koli izdelkov, če ima darovalec hepatitis ali drugo bolezen, ki se prenaša s krvjo, ki se lahko prenese na prejemnika. Krvne banke uporabljajo različne presejalne tehnike za odpravo visoko tveganih darovalcev in preverijo kri, ko je darovana, da potrdijo, da je varna.