Kaj je fetalna kri?

Fetalna kri ali fetalni hemoglobin je kri, ki kroži v plodu od trenutka, ko je otrok približno dva meseca nosečnosti. Ta ista vrsta krvi ostane pri novorojenem otroku, dokler ni star približno šest mesecev. Ima določene lastnosti, prilagojene posebnim potrebam ploda in dojenčka. Ta posebna oblika človeškega hemoglobina lahko vpliva na nekatere krvne bolezni, kot je srpastocelična anemija.

Ker zarodek v času nosečnosti dobiva ves kisik in hranila iz materine krvi, je ta gestacijska kri učinkovitejša pri predelavi kisika kot kri, ki jo ljudje naredijo pozneje v življenju. Vsebuje približno 50 % več hemoglobina, ki je beljakovina v rdečih krvnih celicah, ki kroži kisik. Ta hemoglobin lahko zadrži 20 do 30 % več kisika kot normalna kri. Glavna vena popkovine, imenovana popkovina, dobiva kri, bogato s kisikom, od matere, skozi posteljico in do ploda.

Ko se otrok rodi, se fetalna kri zmanjša do 50%. Še naprej se zmanjšuje do približno šestega meseca starosti, ko ga popolnoma nadomesti tipična človeška kri. Občasno ta proces ne uspe in fetalna kri je še naprej glavna vrsta krvi, ki kroži po sistemu vse v otroštvu in odrasli dobi. To je stanje, znano kot dedna obstojnost fetalnega hemoglobina (HPFH). Nima znanih simptomov in se običajno odkrije le pri testiranju za druge krvne bolezni. Stanje je še posebej razširjeno pri ljudeh afriške in grške dediščine.

Druga anomalija, ki se lahko zgodi, ko se fetalna krv spremeni, je pokazatelj bolezni srpastih celic, včasih imenovane srpastocelična anemija. Namesto da bi pri šestih mesecih proizvajali kri pri odraslih ali tipično, kot to počne večina dojenčkov, tisti s srpastocelično boleznijo tvorijo hemoglobin S – obliko hemoglobina, ki povzroči, da so rdeče krvne celice v obliki srpa namesto okrogle. Ta nenormalnost običajno povzroči obdobja intenzivne bolečine. Če ima oseba s srpastimi celicami še vedno pretežno fetalno kri namesto hemoglobina S, je bolečina manj intenzivna in epizode manj pogoste. Zato se sintetično zdravilo, imenovano hidroksisečnina, pogosto uporablja za pomoč pri proizvodnji več fetalne krvi za zdravljenje teh epizod.

Fetalno kri je mogoče odvzeti v maternici za različne krvne bolezni. Postopek se šteje za ambulantno operacijo. Z ultrazvočnim aparatom zdravnik vstavi iglo skozi materin trup in v popkovino. Kri se odvzame skozi iglo in nato testira na anemijo in druge težave.