Kaj je femoralna trohleja?

Femoralni trohlea je ključni sestavni del patelofemoralnega sklepa v kolenu. Patelofemoralni sklep je eden v nizu dveh stičišč, ki povezujejo stegnenico s kolenom in spodnjim delom noge. Ta vdolbina ali trohlea, ki se nahaja na stegnenici, ki jo imenujemo tudi stegenska kost, zagotavlja kanalu podoben utor, ki omogoča podpornim strukturam, da pritrdijo kosti noge skupaj.

Koleno je stičišče, kjer se stikata zgornji in spodnji del noge, in je eden najbolj zapletenih sklepnih sistemov v telesu. Ta šarnirski sklep, ki ga povezuje več ligamentov, kot sta sprednja in stranska križa, omogoča upogibanje in premikanje noge. Ligamenti zagotavljajo stabilnost z omejevanjem količine bočnega gibanja, rotacije in premikanja golenice, glavne kosti spodnjega dela noge. Menisci ali hrustančni žepki so trpežna, a elastična tkiva, ki zagotavljajo absorpcijo udarcev in zmanjšajo obremenitev kolenskih kosti med hojo.

Pogačica ali kapica kolena je kost trikotne oblike, ki lebdi nad to spojno točko. Glavna naloga kolenske kapice je zagotoviti zaščito na spojni točki zgornjega in spodnjega dela noge. Ta kost skoraj lebdi nad stičiščem, kjer se ti dve dolgi kosti srečata, zato je patelofemoralni sklep nujen, da kolenski pokrovček ostane na mestu. Brez femoralne trohleje pogačica ne bi mogla ohraniti svojega položaja.

Poznan tudi kot pogačični utor, je femoralni trohlea razdeljen na dva dela, medialni in stranski segment. Proksimalni del, ki je območje najbližje trupu, je plitva vdolbina, medtem ko je distalni del nekoliko globlji. Distalni ali spodnji segment tvori interkondilarno zarezo. To je vdolbina, ki se nahaja v bližini kondilov, zaobljenih izboklin dolgih kosti, ki so potrebne za pritrditev mišic in gladko drsenje kosti znotraj sklepnega območja.

Težave s kolenom in bolečine se lahko pojavijo, ko kolenski pokrovček zdrsne stran od stegnenice. To lahko povzroči, da se pokrovček kolena slabo “sledi”. Prav tako lahko povzroči, da se kolenska kapica premakne iz svojega položaja, stanje, ki se imenuje izpah ali subluksacija pogačice.

Poškodba kolenske kapice zaradi stanja, imenovanega hondromalacija, pri katerem pride do zmehčanja spodnje strani pogačice, lahko zavira pravilno poravnavo kolenskega sklepa v trohleji stegnenice. Poškodbe ali nekatere malformacije kolena, kot je prekomerna rotacija stegnenice, imenovana torzija stegnenice, lahko povzročijo, da se kolena obrnejo navznoter drug proti drugemu in povzročijo slabo poravnavo kolena v stegnenični trohleji, kar povzroči bolečino in disfunkcijo.