Endoskopska torakalna simpatektomija ali ETS je vrsta operacije, ki se izvaja za zdravljenje stanja, znanega kot hiperhidroza, kjer se bolniki pretirano potijo. Včasih se lahko operacija izvede za zdravljenje rdečice obraza, če je to postala resna težava, ki moti človekovo vsakdanje življenje. Tako imenovani simpatični živci potekajo skozi prsni koš ali prsni koš na poti, da oskrbijo žleze, ki proizvajajo znoj v dlaneh in pazduhah. Med endoskopsko torakalno simpatektomijo se ti simpatični živci prerežejo in žleze znojnice ne delujejo več. Možne pomanjkljivosti postopka vključujejo povečano znojenje drugih delov telesa, ki je v redkih primerih lahko izjemno.
Hiperhidroza se lahko začne v kateri koli starosti in je lahko omejena na določena področja ali zajame celotno telo. Lahko se pojavi sam po sebi ali pa je povezan z drugimi boleznimi, kot so hormonske motnje, okužbe, rak ali alkoholizem. Včasih zdravljenje osnovne bolezni pomaga izboljšati stanje ali pa je potenje mogoče nadzorovati z uporabo antiperspirantov ali zdravil, znanih kot antiholinergiki. Če ti ukrepi ne uspejo, se včasih lahko uporabijo injekcije botulinskega toksina za blokiranje živcev, ki nadzorujejo potenje, ali pa je lahko učinkovit postopek, imenovan iontoforeza, ki pošilja električne tokove po koži. Končno se lahko razmisli o kirurških posegih, kot je endoskopska torakalna simpatektomija.
Endoskopska torakalna simpatektomija je vrsta operacije ključavnice. Operacija se izvaja s posebno oblikovanim teleskopom za gledanje in drobnimi kirurškimi instrumenti, ki jih je mogoče vstaviti skozi majhne ureznine na koži in tako odstraniti potrebo po velikem rezu. Prednosti endoskopske tehnike so krajši čas delovanja, manjše brazgotinjenje in manj zapletov.
Med endoskopsko torakalno simpatektomijo se eno od pljuč začasno zruši, da se omogoči več prostora za izvedbo postopka. Pregledovalni instrument se vstavi skozi majhen rez pod pazduho in ga prestavi v prsni koš, da prikaže slike živcev, ki jih je treba operirati. Slike z mesta operacije je mogoče videti na monitorju, medtem ko je kirurg na delu. Kirurški instrumenti se uvedejo skozi drugo majhno luknjo in simpatični živci se prerežejo. Po operaciji se pljuča ponovno napihnejo.
Čeprav ima večina ljudi uspešen izid po endoskopski torakalni simpatektomiji, obstajajo številni možni zapleti. Občasno se razvije težava, znana kot kompenzacijska hiperhidroza, pri kateri se čezmerno znojenje začne pojavljati na drugem delu telesa. Najpogosteje to prizadene kožo hrbta ali prsnega koša. Ker postopka endoskopske torakalne simpatektomije ni mogoče obrniti, je lahko pomembno, da se zavedamo možnosti, da se pojavi ta redek zaplet.