Kaj je edrofonij?

Edrofonij ali edrofonijev klorid je zdravilo, ki deluje kot holinergično zdravilo ali zaviralec acetilholinesteraze (AChEI). To pomeni, da ustavi encim holinesterazo pred razgradnjo ali hidrolizo nevrotransmiterja ali kemične spojine acetilholina (ACh). Edrofonij se običajno prodaja pod trgovskim imenom Enlon. Druga trgovska imena vključujejo Reversol in Tensilon.

Klinični pomen acetilholina vključuje njegovo sposobnost ustvarjanja živčno-mišične simulacije, ki ljudem omogoča premikanje mišic z zavestnim nadzorom. Te mišice so znane kot prostovoljne mišice ali skeletne mišice. Ta nevrotransmiter se večinoma proizvaja v perifernem živčnem sistemu (PNS), oddelku živčnega sistema, ki povezuje osrednji živčni sistem (CNS) s telesnim organom in okončinami. PNS se običajno deli na avtonomni živčni sistem (ANS) in somatski živčni sistem (SNS), pri čemer se slednji nanaša na prostovoljne mišice, za katere je acetilholin odgovoren za vzdrževanje redne funkcije.

Tako, ko holinesteraza razgradi to kemično spojino, poveča tveganje za razvoj šibkosti mišičnega prostovoljnega nadzora. Ta avtoimunska živčno-mišična motnja je znana kot miastenija gravis. Za diagnozo se uporablja Tensilon test. Test se uporablja tudi za ločevanje miastenije gravis od holinergične krize; slednje je nasprotno, saj označuje pretirano živčno-mišično simulacijo. Edrofonij se uporablja pri obeh stanjih, kar poveča ACh pri ljudeh z miastenijo gravis, medtem ko blokira nevrotransmiter za holinergično krizo.

Edrofonij se lahko daje intravensko, kar pomeni, da se injicira z iglo, vstavljeno v veno. Lahko se daje tudi kot intramuskularna injekcija, kar pomeni, da se daje v mišico. Vsak odmerek mora vsebovati 1 mililiter (10 miligramov), čeprav je treba otrokom namesto tega dajati približno 0.1 ml (1 mg) do 0.5 ml (5 mg). Med testom Tensilon se dajejo majhni odmerki zdravila med 15 in 45 sekundami. Pri vsakem odmerku zdravnik zabeleži bolnikovo reakcijo na edrofonij, ki lahko povzroči znake, kot so sprememba vida, potenje, mišična oslabelost in slabost.

Resni in najpogostejši neželeni učinki edrofonija vključujejo bolečine v prsih, omotico ter šibek utrip in srčni utrip. Pojavijo se lahko tudi drugi neželeni učinki, kot so povečano pogostost uriniranja ter težave z dihanjem in požiranjem. Manj pogosti znaki vključujejo spremembe glasu, nekaj slabosti in bruhanja ter drisko. Zdravniki se običajno izogibajo ali so previdni pri priporočanju zdravila bolnikom, ki imajo določene alergije, astmo, aritmijo ali so noseči.