Kaj je dvokomorni srčni spodbujevalnik?

Dvokomorni srčni spodbujevalnik je majhna električna naprava, ki jo je mogoče vgraditi v prsni koš za uravnavanje srčnega utripa. Deluje tako, da generira električne impulze, ki se pošljejo v desni atrij in desni prekat srca, s čimer stimulira kontrakcije in omogoča, da obe prekatnici ohranita ritem. Srčni spodbujevalniki lahko močno izboljšajo simptome in podaljšajo pričakovano življenjsko dobo pri bolnikih, ki imajo nevarno počasen srčni utrip, prirojene srčne napake ali zaplete zaradi srčnega popuščanja.

Kadar zdravila in manj invazivni postopki niso učinkoviti pri odpravljanju težav s srcem, lahko kardiolog razmisli o namestitvi srčnega spodbujevalnika. Dvokomorni srčni spodbujevalnik je potreben, ko je srce prešibko, da bi ohranilo časovni interval desnega atrija in prekata. Prvi električni impulz v nizu signalizira atriju, da črpa deoksigenirano kri v prekat. Drugi impulz sproži prekat, da črpa kri v pljuča, tako da se lahko nasiči s kisikom in ponovno vnese v srce.

Glavno telo dvokomornega srčnega spodbujevalnika, imenovanega generator, je običajno v premeru manj kot 2 palca (približno 5 centimetrov). Generator na baterije je opremljen s pomnilniškim čipom, ki shranjuje informacije in signalizira sproščanje električne energije. Od generatorja do srca potekata dve žični vodi. Baterije v sodobnih srčnih spodbujevalnikih običajno zdržijo vsaj 10 let. Ko se baterija izprazni, lahko kirurg implantira nov generator in ponovno poveže žice, ki so že na mestu.

V večini primerov je operacijo srčnega spodbujevalnika z dvema komorama mogoče izvesti v približno eni uri v specializirani kliniki ali splošni bolnišnici. Pred posegom se bolniku v prsni koš injicira lokaliziran anestetik, ki omrtviči območje. Na zgornji levi strani prsnega koša se naredi majhen rez, dvokomorni srčni spodbujevalnik pa je pritrjen tik pod kožo. S pomočjo rentgenskega slikanja v realnem času kirurg vodi dve žici v subklavijsko veno in ju usmeri v njune komore v srcu. Žice so povezane s srčnim spodbujevalnikom in testirane, preden se kirurška brazgotina zapre.

Po posegu mora večina bolnikov ostati v bolnišnici vsaj en dan, da lahko zdravniki spremljajo njihovo stanje in se prepričajo, da njihovi srčni spodbujevalniki pravilno delujejo. Pogosti kontrolni obiski v prvih šestih mesecih so pomembni, da ugotovimo, ali je treba prilagoditi nastavitve srčnega spodbujevalnika. Če se bolniki v šestmesečnem obdobju dobro odzovejo, bodo morda morali obiskovati preglede le enkrat ali dvakrat letno. S pametnimi odločitvami o življenjskem slogu in obiskovanjem načrtovanih zdravnikov lahko večina ljudi, ki prejemajo srčne spodbujevalnike, podaljšajo življenje za leta ali celo desetletja.