Duralna arteriovenska malformacija, znana tudi kot duralna arteriovenska fistula (DAVF), je stanje, pri katerem so arterije in vene nenormalno povezane. Sama nenormalna povezljivost se imenuje fistula; v normalnih okoliščinah se arterije in vene sploh ne povežejo. Posebne krvne žile, ki so običajno vključene v duralno arteriovensko malformacijo, sta meningealna arterija in meningealna vena, ki se nahajata v centralnem živčnem sistemu (CNS). V nekaterih primerih lahko vključuje meningealni in duralni venski sinus, ki je venski kanal, ki se nahaja v dura mater, ali usnjene meningealne plasti, ki obdajajo možgane in hrbtenjačo. Nekateri bolniki se lahko pojavijo več kot enkrat.
Obstajata dve vrsti duralne arteriovenske malformacije: kranialni DAVF in spinalni DAVF. Kranialni DAVF se pojavi v možganih in ga oskrbujejo veje karotidne arterije. Ta tip duralne arteriovenske malformacije se običajno nahaja v konveksnosti dure, delu dura mater, ki prekriva možgansko hemisfero; ali v tentorialni duri, delu meningealne plasti, ki se nahaja med sprednjim in zadnjim možganom. Druga vrsta duralne arteriovenske malformacije, spinalni DAVF, se pojavi v hrbtenjači in izvira iz duralnih arterijskih vej. Običajno se nahaja v spodnjem delu hrbtenice.
Vzrok duralne arteriovenske malformacije ni znan, kar je lahko posledica dejstva, da gre za izjemno redko stanje; dobi ga manj kot eden od milijona ljudi. Najpogosteje prizadene ljudi, starejše od 40 let, pri čemer je kranialni DAVF pogostejši pri ženskah in hrbtenični DAVF pri moških.
Simptomi duralne arteriovenske malformacije so običajno odvisni od vrste fistule. Ljudje z lobanjskim DAVF lahko doživijo bruhanje, kjer slišijo piskanje; pulzirajoči tinitus ali zvonjenje v ušesih; pulzirajoča proptoza ali izbočenje oči; močan glavobol; ali kapi podobni znaki. Ljudje z različico DAVF za hrbtenico pogosteje doživijo otekanje hrbtenjače, kar ima za posledico znake, kot so počasna in progresivna izguba uporabe okončin in erektilna disfunkcija pri moških. Resnejši zapleti, zlasti pri kranialnih primerih DAVF, vključujejo možgansko krvavitev.
Zlati diagnostični standardi za duralne arteriovenske malformacije sta cerebralna angiografija za kranialno DAVF in spinalna angiografija za spinalno DAVF. Z uporabo teh medicinskih tehnik slikanja lahko zdravniki pregledajo prizadete krvne žile, zlasti arterije in vene. Uporabljeni dve vrsti zdravljenja sta odprta kirurgija ali endovaskularna kirurgija. Odprta operacija vključuje odklop fistule, endovaskularna kirurgija pa se uporablja za uničenje fistule z blokiranjem prizadetih krvnih žil.