Kaj je dilatacija sečnice?

Dilatacija sečnice je medicinski poseg, pri katerem se sečnica nežno raztegne z gumijasto ali kovinsko cevko. Nenormalno zoženje sečnice, imenovano striktura, lahko zavira pretok urina in povzroči resne zdravstvene težave, zaradi česar je ta postopek nujen. Čeprav dilatacijo sečnice običajno opravi urolog, jo lahko opravi tudi bolnik, z ustreznim usposabljanjem in previdnostnimi ukrepi.

Pogoji, ki zahtevajo zdravljenje

Ta postopek se uporablja za zdravljenje striktur sečnice. Te lahko povzročijo brazgotine zaradi poškodbe, ponavljajoče se bakterijske okužbe, kot je uretritis, zgodovina spolno prenosljivih bolezni (STD) ali travma zaradi vstavitve instrumenta, kot je cistoskop ali kateter. Redko so strikture tudi posledica prirojenih okvar ali tumorjev. Simptomi tega stanja vključujejo težko ali boleče uriniranje, bolečine v medenici in kri v semenu ali urinu. Bolniki, ki zaradi izredno hude strikture ne morejo urinirati, morajo nemudoma poiskati zdravniško pomoč, saj bi lahko bili v nevarnosti za okužbo ali poškodbo mehurja ali ledvic, saj se lahko okuži bazen ali urin ali pa se razvijejo abscesi.

Tisti s pogostimi okužbami sečil lahko potrebujejo tudi občasno zdravljenje. Ponavljajoče okužbe so lahko znak nenavadno ozke sečnice. Dilatacija pogosto pomaga zmanjšati pogostost teh bolezni, saj se bakterije, ki jih povzročajo, ne morejo tako zlahka kopičiti v razširjenem urinu.

Postopek
Medicinski strokovnjaki običajno izvajajo dilatacijo sečnice v fazah. Ko je bolnik pripravljen z anestezijo, se gladka kovinska cev namaže in previdno zdrsne v sečnico. Urolog nato ponovi postopek s postopno večjimi cevmi, dokler ne ugotovi, da je sečnica dovolj široka za enostavno uriniranje. Ta postopek ima približno 50-odstotno stopnjo uspešnosti pri prvi izvedbi. Nekateri ljudje potrebujejo letno ali polletno zdravljenje, da zagotovijo enakomerno in neboleče uriniranje.

Ker ni zagotovljeno, da bo dilatacija urina uspešna, lahko po tem povzroči nelagodje in boleče uriniranje ter lahko povzroči brazgotinjenje, če se izvaja nepravilno, nekateri ljudje iščejo alternativno zdravljenje. Eden najpogostejših so mišični relaksanti, ki sprostijo mišice, ki nadzorujejo uriniranje. Če je dilatacija sečnice neučinkovita zaradi hude že obstoječe brazgotine, bo morda potrebna operacija.

Zdravljenje na domu
S pravilnim treningom lahko bolnik doma izvaja dilatacijo sečnice z različnimi velikimi katetri. Prednosti tega početja vključujejo takojšnjo pozornost na problem ter večje udobje in zasebnost. Postopek običajno vključuje nežno čiščenje genitalij z milnico ali dezinfekcijskim robčkom in nato vstavljanje namazanega katetra v sečnico. Bolniki naj se premikajo zelo počasi in nikoli ne potiskajo ali silijo katetra. Samodilatacija lahko izprazni mehur; mnogi bolniki zaradi tega raje to počnejo v kopalnici.
Opozorila
Osebe, ki se samodilatirajo, mora poučiti zdravnik, da se izognejo nenamernemu raztrganju sečnice ali povzročitvi okužbe. Zdravniki lahko predpišejo tudi tečaj antibiotikov, da zmanjšajo tveganje za okužbo. Vse neželene simptome, ki se pojavijo med samozdravljenjem, je treba nemudoma obvestiti zdravnika. To vključuje bolečino med dilatacijo, boleče uriniranje po tem ali kri v urinu.