Kaj je Digoksin?

Digoksin je vrsta zdravila, ki se uporablja za zdravljenje srčnega popuščanja in motenj srčnega ritma. Je prečiščen srčni glikozid, kar pomeni, da spada v skupino zdravil, običajno imenovanih digitalis, ki vsebujejo potencialno strupene snovi, pridobljene iz rastline navadne lisice. Digoksin je en primer tako imenovanih inotropnih učinkovin, ki so zdravila, ki neposredno vplivajo na krčenje srčne mišice. Njegovo delovanje na srčno mišico povzroči povečanje sile krčenja, kar poveča izhod odpovedanega srca. V pogojih, ko je srčni utrip nepravilen, lahko digoksin pomaga z upočasnitvijo in umirjanjem ritma.

Srčne glikozide, kot je digoksin, so uporabljali v obliki rastlinskih izvlečkov že od starih egipčanskih časov, včasih pa so jih uporabljali kot zdravila, včasih pa v večjih odmerkih kot strupe. Pri zdravljenju srčnega popuščanja je uporaba digoksina na splošno rezervirana za bolnike, ki imajo tudi motnjo, znano kot atrijska fibrilacija, pri kateri zgornji prekati srca bijejo prehitro in neenakomerno. Včasih se uporablja tudi v primerih hudega srčnega popuščanja, kjer druga zdravila niso delovala.

Pri drugi motnji, ki moti srčni ritem, znani kot supraventrikularna tahikardija, območje srčnega tkiva nad spodnjimi komorami ali ventrikli preglasi normalno tkivo srčnega spodbujevalnika srca, kar povzroči nenadne izbruhe hitrega, a rednega srčnega utripa. To lahko povzroči simptome, kot so palpitacije, omotica in zasoplost. Simptomi so lahko dovolj blagi, da jih lahko živimo, če pa ne, je lahko zdravljenje z digoksinom koristno. Včasih se namesto zdravil uporablja zdravljenje, imenovano kateterska ablacija, pri čemer se v srce prepelje žica, po njej pa se pošlje tok, da uniči področja nenormalnega tkiva srčnega spodbujevalnika.

Nekateri ljudje imajo lahko atrijsko fibrilacijo brez srčnega popuščanja, hiter, naključni srčni utrip pa lahko povzroči simptome bolečine v prsih in palpitacije, pa tudi občutek omotice in kratke sape. Atrijska fibrilacija lahko poveča tveganje za možgansko kap. Za to srčno bolezen je zdravljenje z digoksinom ena od možnosti, vendar se druga zdravila pogosteje uporabljajo skupaj z zdravili za preprečevanje strjevanja krvi in ​​električne kardioverzije, tehnike, pri kateri se električni šoki uporabljajo za obnovitev normalnega srčnega ritma.

Digoksin lahko povzroči neželene učinke, kot so moten srčni utrip, slabost, zamegljen vid, omotica in driska. Ljudje z nizko toleranco zdravila so bolj izpostavljeni tveganju za te toksične učinke. Nizko toleranco pogosteje najdemo pri starejših, ljudeh s hipotiroidizmom, pri katerih je ščitnica premalo aktivna, in najpogosteje pri bolnikih, ki se zdravijo z diuretiki, ki imajo lahko nizko raven kalija. Pri blagih primerih toksičnosti se zdravilo preprosto umakne, v hujših primerih pa se izpere želodec in skupaj z zdravili dajemo intravenske tekočine za uravnavanje srčnega utripa.