Dermabond® je tekoče kožno lepilo, ki se uporablja za zapiranje ran in zarez. Deluje podobno kot lepilo in se včasih imenuje “super lepilo za kožo” – vendar je treba opozoriti, da je ta izdelek kemično podoben standardnemu super lepilu in ga ne bi smeli uporabljati zamenljivo. Izdelek ustvarja in distribuira ameriško farmacevtsko podjetje Ethicon, ki je v lasti proizvajalca zdravstvenih izdelkov Johnson & Johnson. Lepilo najpogosteje uporabljajo kirurgi in travmatologi za tesnjenje kože, običajno namesto šivov; odvisno od obsega poškodbe osebe lahko preprosto zapiranje rane pomaga, da se hitreje zaceli kot šivanje. Zgodnje različice so bile na voljo samo zdravstvenim delavcem in so zahtevale recept za domačo uporabo. Marsikje je na voljo v prosti prodaji, čeprav običajno v blažjih oblikah. Ljudje ga kupujejo, da bi pospešili okrevanje po vbodnih ranah in globokih urezninah.
Osnovni koncept
Ideja za Dermabond® je razmeroma preprosta. V bistvu je cilj povezati kožo skupaj z začasnim lepilom, ki bo zadrževal mikrobe in vodo, medtem ko kri in tkiva zadrži notri. Običajno se uporablja namesto šivov ali povojev; zdravniki in drugi izvajalci zdravstvenih storitev ga nanašajo neposredno na poškodovano kožo, da bolj ali manj zalepijo rano.
Lepilo je kemično znano kot 2-oktil cianoakrilat. Odvisno od lokacije včasih obstajajo generični izdelki ali izdelki z drugimi blagovnimi znamkami, ki imajo isto osnovno formulo. Ob stiku s kožo tvori vodotesno in protimikrobno pregrado, ki se bo sama raztopila in odpadla, ko se koža pod njo zaceli.
Kako in kdaj se uporablja
To lepilo se najpogosteje uporablja za tesnjenje kirurških rezov, zlasti pri operacijah, kjer se brazgotinjenje šteje za zelo nezaželeno, kot so carski rezi in operacije obraza. Tekoče lepilo se lahko uporablja namesto šivov pri skoraj vseh vrstah operacij, čeprav se običajno ne uporablja v ustih ali okoli oči. Prav tako ne deluje tako dobro na predelih, kjer je koža pogosto raztegnjena ali potegnjena, na primer na komolcih ali kolenih. To je predvsem zato, da zagotovimo, da rez ostane zaprt med celotnim procesom celjenja.
Zdravniki običajno uporabljajo majhen čopič, da naslikajo film lepila čez rano ali rez. Za manjše kose ga lahko včasih nanesete tudi z majhno konico steklenice ali šobo. Snov ustvari močno vez v manj kot treh minutah, vendar ostane prožna, tako da gibanje med procesom celjenja ni ovirano. Zarezi se običajno zacelijo v sedmih do 10 dneh, nato pa se lepilo naravno obrabi.
Glavne prednosti
Uporaba tekočega tesnila je v mnogih situacijah boljša od šivov, ker pogosto pospeši okrevanje in celjenje. Dermabond® je vodoodporen, tako da pacientom ni treba čakati na prhanje ali kopanje, kot pri mnogih vrstah šivov. Oskrba rane ali zareze, zatesnjene s tekočim lepilom, je pogosto lažja kot tudi zašita rano, saj ni treba menjati povojev in oblog.
Tudi pacientom običajno ni treba iti nazaj v zdravniško ordinacijo, da bi odstranili šive. Tradicionalne šive in sponke je treba pogosto strokovno odstraniti, kar je lahko neprijetno in lahko vodi v ločeno obdobje celjenja po odstranitvi. Tudi šivi in sponke pogosto obarvajo kožo, kar lahko pusti dodatne brazgotine na zarezi. Lepilo običajno pušča zelo malo sledi, če sploh sploh.
Tveganja in slabosti
Čeprav je Dermabond® vodoodporen, je pomembno, da se bolniki vzdržijo nasičenja rane. Rez je treba obrisati do suhega, saj lahko z močnim brisanjem z brisačo odstranite lepilo. Bolniki se morajo izogibati soncu in se vzdržati sončenja med postopkom celjenja. Druga lokalna zdravila in mazila lahko prav tako zrahljajo lepilo in jih ne smete uporabljati, dokler se rez popolnoma ne zaceli. Bolniki morajo vedno upoštevati navodila svojega izvajalca oskrbe glede oskrbe ran in po potrebi načrtovati nadaljnje preglede.