Kaj je delna zamenjava kolka?

Delna zamenjava kolka je kirurški poseg, med katerim se preoblikuje in okrepi konec stegnenice. Kirurg obrije poškodovano kostno tkivo in na stegnenico, kjer se poveže s kolčnim sklepom, namesti zaščitni keramični, plastični ali kovinski pokrovček. Bolniki, pri katerih pride do sorazmerno manjših izpahov ali zlomov zaradi športnih poškodb, prometnih nesreč ali degenerativnih motenj, povezanih s starostjo, so običajno kandidati za delno zamenjavo kolka. Bolj invazivna možnost popolne zamenjave kolka je na splošno rezervirana za resne poškodbe.

Preden razmisli o delni zamenjavi kolka, zdravnik natančno pregleda rentgenske žarke in fizične simptome. Nekatere manjše poškodbe se lahko pozdravijo s počitkom in zdravili. Kadar je malo verjetno, da bi se kolčni sklep sam opomogel, zdravnik predpiše posvet z ortopedskim kirurgom. Kirurg lahko podrobno razloži postopek, razpravlja o različnih možnostih za protetične materiale in opiše povezana tveganja in koristi.

Večino operacij delne zamenjave kolka je mogoče izvesti v manj kot eni uri v bolnišnici ali kirurškem centru. Pacienta damo v splošno anestezijo in steriliziramo sprednji del noge in kolka. Kirurg se lahko odloči za odprto operacijo, kjer se naredi dolg rez diagonalno glede na sklep, ali manj invaziven računalniško podprt poseg, ki zahteva le en ali dva majhna reza. Računalniško podprta kirurgija je običajno prednostna, kadar je količina kosti, ki jo je treba obnoviti ali ponovno poravnati, minimalna.

Med katerim koli posegom kirurg uporablja specializirane skalpele, žage in pile, da zgladi konec stegnenice in odstrani poškodovan hrustanec iz sklepa. Trda protetična kapica se namesti čez kost in ponovno namesti na svoje mesto. Kape so običajno izdelane iz trpežnih, lahkih kovinskih ali keramičnih materialov. Ko je stegnenica ponovno pritrjena, lahko kirurške brazgotine zašijemo in bolnika odpeljemo v sobo za okrevanje. Za potrditev uspešnosti postopka se opravi rentgenski žarki, bolnik pa lahko odide v nekaj urah.

Kirurgi na splošno raje opravijo delno zamenjavo kolka, ko je bolnik mlajši od 55 let in upa, da se bo po posegu vrnil k redni telesni dejavnosti. Sodobni napredek kirurških tehnik in protetičnih materialov močno zmanjša tveganje za zaplete in izboljša dolgoročno uspešnost. S približno enim mesecem počitka in dvema do šestimi meseci namenske fizikalne terapije se večina ljudi lahko vrne na skoraj enako raven aktivnosti, kot so jo uživali, preden so utrpeli poškodbe.