Kaj je debridement rane?

Nega ran lahko zahteva dodatne ukrepe za spodbujanje celjenja. Nalepiti povoj na rano ni vedno dovolj. Eden od teh korakov se imenuje debridman rane, ki se lahko izvede na več načinov. Pomaga odstraniti mrtvo ali obolelo tkivo, pri čemer pušča zdravo tkivo, ki se bo verjetno bolje zacelilo, če ni nezaželenega tkiva. Kot smo že omenili, obstaja več različnih strategij čiščenja ran, ki napredujejo od zelo majhne dejanske ročne odstranitve tkiva do pomembnega odstranjevanja tkiva, ki je lahko izjemno natančna.

Ena vrsta debridmana rane se imenuje mokro do suho pakiranje ali avtolitična. To vključuje polaganje mokre obloge, kot je gaza, na rano, da ostane vlažna. Pred začetkom suhega oblačenja lahko nanesete več mokrih oblog, ki lahko zaprejo vlago. To zaprto okolje izkorišča lastno sposobnost telesa za zdravljenje s proizvodnjo različnih zdravilnih telesnih kemikalij. Avtolitična obdelava rane se običajno imenuje najbolj zaželena metoda, saj telo naravno odstrani odmrlo tkivo. Po drugi strani pa to ni primerno v vseh okoliščinah in je zelo malo verjetno, da bi bilo zaželeno, če je v rani nalezljiva snov.

Drug pristop je odstranjevanje mrtvega tkiva z gazo. Rano prekrijemo s kosom gaze, namočenim v posebno raztopino, in ko se ta posuši, jo odtrgamo. Postopek, imenovan mehanski debridman rane, je nekaj podobnega lepotnemu voskanju. Zdrave in odmrle kožne celice se odstranijo, mnogi pa to obliko kritizirajo, ker odstrani več zdravih kožnih celic, kot je potrebno.

Alternativa je kemična obdelava rane. Nekatere kemikalije, ki vsebujejo encime, se nanesejo na rano, ki lahko uničijo nekrotično tkivo namesto zdravega tkiva. Ena od variant tega je ličinka ali biološka obdelava rane, pri kateri se uporabljajo črvi, ki pojedo mrtvo tkivo, medtem ko na svojem mestu pustijo zdravo tkivo. Naj se sliši želodec, vendar je ta oblika debridmana lahko dokaj uspešna.

Včasih je okužba rane tako huda, da je takoj potrebna veliko večja natančnost. V teh primerih se lahko zdravniki obrnejo na kirurško obdelavo rane, ki se pri nekaterih ljudeh lahko zgodi ob postelji ali pa se mora zgoditi v operacijski sobi. Z uporabo različnih tehnik lahko kirurg natančno odstrani okuženo ali mrtvo tkivo, da omogoči zdravemu živemu tkivu, da se zaceli. Pri nekaterih postopkih se lahko zašijejo tudi rane.

Za bolnike, ki bi morda slišali izraz debridement, je jasno, da to lahko pomeni veliko različnih vrst oskrbe, ki so vse namenjene spodbujanju celjenja ran. Vsekakor se je z zdravniki smiselno pogovoriti o vrsti debridacije, ki jo načrtujejo, in zakaj menijo, da je ta vrsta najbolj ugodna. Številne od teh zdravljenj ran lahko spremljajo lokalni anestetiki, če je poškodovano območje zelo boleče, kirurški poseg pa lahko zahteva splošno anestezijo.