Debelost je medicinski izraz za debelost in se uporablja za opis nezdrave telesne teže. Debelost je stanje, ki pogosto prispeva k razvoju sekundarnih stanj, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca in apneja v spanju. Zdravljenje debelosti je običajno večplastno v svojem pristopu, vključno s spremembami prehrane in življenjskega sloga, v nekaterih primerih pa lahko zahteva uporabo zdravil in operacijo.
Debelost se pojavi, ko posameznik zaužije več kalorij, kot jih porabi. Tisti, ki uživajo visoko kalorično dieto in spodbujajo nizkoaktiven ali sedeči način življenja, porabijo malo ali nič kalorij, ki jih telo na koncu shrani kot maščobo. Sčasoma stalno shranjevanje teh maščobnih celic vodi v debelost.
Posamezniki z debelostjo imajo telesno težo, ki je večja od tiste, ki se za njihovo višino šteje za zdravo. Indeks telesne mase (ITM) je standardizirano orodje, ki se pogosto uporablja za izračun, ali ima oseba zdravo telesno težo za svojo postavo. Posameznikov BMI se lahko izračuna tako, da se njegova ali njena teža (v kilogramih) deli z višino (v metrih na kvadrat). Tisti, katerih ITM je med 25 in 30, se štejejo za prekomerno telesno težo, ITM nad 30 pa kaže na morbidno debelost.
Obstajajo številni vedenjski in fiziološki dejavniki, ki lahko prispevajo k razvoju debelosti. Posamezniki, ki prekomerno pijejo, se prenajedajo ali sedijo, so najbolj izpostavljeni tveganju za debelost. Redna uporaba nekaterih zdravil, kot so antipsihotiki in antidepresivi, lahko prispeva k debelosti. Raziskave so pokazale, da lahko genetika prispeva tudi k debelosti. Dodatni dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za debelost, vključujejo kronične duševne bolezni in invalidnost.
Da bi ugotovili, ali je posameznik debel, se lahko izvedejo različni diagnostični testi. Na splošno se vzame popolna anamneza in opravi fizični pregled. Zdravnik lahko postavlja vprašanja o prehranjevalnih navadah, vsebnosti prehrane in ravni aktivnosti. Krvne preiskave se lahko naročijo za oceno ravni ščitnice pri posamezniku in preverjanje morebitnih nepravilnosti, povezanih s proizvodnjo drugih endokrinih izločkov, ki imajo neposredno vlogo pri uravnavanju presnove. Poleg izračuna posameznikovega BMI se lahko njegov ali njen odstotek telesne maščobe določi z meritvami njegovih kožnih gub.
Spremembe prehrane in življenjskega sloga so skoraj vedno del vsakega pristopa k zdravljenju debelosti. Na splošno se morajo posamezniki naučiti novih prehranjevalnih navad in sprejeti zdravo, uravnoteženo prehrano. Večina, ki poišče zdravniško pomoč, lahko tesno sodeluje z pooblaščenim dietetikom ali nutricionistom, da oblikuje načrt prehrane, ki spodbuja uravnoteženo prehrano in hujšanje. Sprejem zdravih prehranjevalnih navad, kot je prehranjevanje samo za mizo in izogibanje prigrizkom s pomočjo bolj zdravih navad, kot sta joga ali hoja, velja za bistveni del vsakega načrta prehrane.
Posameznike se običajno spodbuja, da sprejmejo redno, uravnoteženo vadbo in se je držijo. Vadbene rutine so pogosto odvisne od stopnje aktivnosti in fizičnih sposobnosti. Nekateri se lahko začnejo z vadbo z majhnim učinkom in sčasoma postopoma povečujejo intenzivnost, vsebino in pogostost vadbe. Za posameznike z debelostjo je cilj preprečiti sedeči položaj.
Zdravljenje lahko vključuje tudi uporabo zdravil brez recepta ali zdravil na recept za pomoč pri izgubi teže. Posamezniki se morajo o svojih možnostih pogovoriti s kvalificiranim ponudnikom zdravstvenih storitev, preden začnejo jemati katero koli dietno zdravilo. Operacijo hujšanja se lahko izvede pri posameznikih z morbidno debelostjo, za katero se pogosto šteje, da ima 100 ali več kilogramov prekomerne telesne teže z ITM 30 ali več. Na splošno rezervirano za situacije, ko drugi pristopi zdravljenja niso uspeli, se lahko operacija izgube teže izvede na nekaj načinov.
Operacija želodčnega obvoda vključuje zmanjšanje velikosti posameznikovega želodca in prestrukturiranje načina, kako želodec in tanko črevo obdelujeta hrano s pomočjo obvoda. V bistvu se spodnji del želodca zaobide s premestitvijo jejunuma tankega črevesa. Drugi postopek, znan kot laparoskopsko povezovanje želodca, vključuje namestitev traku okoli zgornjega dela želodca, da se omeji njegova zmogljivost. Ko je pas na mestu, se lahko posameznik počuti sit, če manj poje. Kirurške postopke za hujšanje spremljajo tudi pooperativne spremembe v prehrani in življenjskem slogu, ki se uporabljajo za spodbujanje in vzdrževanje zdrave telesne teže.
Zapleti, povezani z debelostjo, so na splošno posledica dodatnega stresa, ki ga prekomerna teža povzroča na telesne sisteme. Resna zdravstvena stanja, kot so sladkorna bolezen tipa 2, apneja v spanju in srčne bolezni, so pogoste med tistimi z debelostjo. Posameznikovo tveganje za možgansko kap, nekatere vrste raka in visok krvni tlak se poveča tudi, če je debel. Morbidna debelost, ki se ne zdravi, lahko povzroči tudi srčno popuščanje in prispeva k prezgodnji smrti.