Coombsov test, ki se imenuje tudi antiglobulinski test, je postopek, ki analizira kri na prisotnost protiteles, ki lahko napadejo normalne rdeče krvne celice. Obstajata dve vrsti Coombsovih testov: neposredni in posredni. Neposredni test išče protitelesa, ki so se že pritrdila na rdeče krvne celice. Posredni test analizira serum, ki obdaja rdeče krvne celice, za protitelesa, ki se lahko pritrdijo in povzročijo prihodnje težave. Coombsov test lahko pomaga pri diagnosticiranju anemije, mononukleoze, sifilisa ali številnih drugih bolezni.
Pri neposrednem Coombsovem testu se pacientove rdeče krvne celice sperejo, pri čemer se izloči človeški serum. Nato laboratorijski tehniki inkubirajo protičloveška protitelesa in oprane celice v epruveti ter opazujejo aglutinacijo ali združevanje rdečih krvnih celic. Zdravnik, običajno hematolog, pregleda rezultate, da ugotovi pozitiven ali negativen rezultat testa. Pri pozitivnem rezultatu testa je prisotna aglutinacija. To predvsem kaže na hemolizo ali razgradnjo rdečih krvnih celic.
Posredni Coombsov test ne gleda na rdeče krvne celice, temveč na serum, ki jih obdaja. Poskuša ugotoviti, ali so prisotna protitelesa, ki se lahko vežejo na rdeče krvne celice, vendar tega še niso storili. Ta test se pogosto uporablja kot presejalni test pred transfuzijo krvi ali za nosečnice med prenatalno oskrbo.
Posredni test, ki je naročen veliko manj pogosto kot neposredni Coombsov test, se pogosto uporablja iz posebnih razlogov. V primeru transfuzije krvi je treba krv darovalca testirati na prisotnost protiteles, ki se lahko prenesejo na bolnika. Pri nosečnicah se test včasih izvaja, da se ugotovi, ali se protitelesa lahko prenesejo skozi posteljico do nerojenega otroka.
Tveganja, povezana z izvajanjem Coombsovega testa, so minimalna in omejena predvsem na tveganja, povezana z odvzemom krvi na splošno, saj se vsak Coombsov test začne z odvzemom krvi bolniku skozi rutinski postopek. Tveganja vključujejo hematome, prekomerno krvavitev ali omotico. Poleg tega obstaja majhna nevarnost bakterijske okužbe vsakič, ko se koža prebode, zato je treba mesto pred odvzemom krvi očistiti in nato pustiti, da se pravilno zaceli.
Nenormalni ali pozitivni rezultati testov niso popoln pokazatelj imunološke disfunkcije. Do 3 % ljudi je lahko pozitivno. Pri starejših bolnikih je večja verjetnost, da bodo imeli nenormalen rezultat testa.