Chymopapain je proteolitični encim, ki prihaja iz lateksa tropskega drevesa, znanega kot carica papaya. Uporablja se za injekcije za hernije diskov v hrbtenici. Postopek, imenovan kemonukleoliza, je bil prvič uporabljen leta 1965 in učinkovito raztopi del hrbtenične ploščice z uporabo encima ali derivata himodiaktina. Snov se daje v operacijski sobi med zdravljenjem zdrsa diska in se daje z injekcijo, ko se bolniku da lokalni ali splošni anestetik. Spojina raztopi del prizadetega diska, da razbremeni pritisk na živec in zmanjša s tem povezano bolečino.
To zdravljenje mora odobriti zdravnik in ga opraviti v bolnišnici, ker so neželeni učinki kimopapaina pogosti in so lahko hudi. Najpogosteje poročajo o reakcijah, kot so razburjen želodec, glavobol, bolečine v hrbtu, omotica in krči v hrbtu. Po posegu se lahko pojavijo tudi bolečine v nogah in mravljinčenje ter otrplost stopal in prstov. Prisotnost drugih alergij in bolezni lahko poslabša reakcijo na kimopapain, hude reakcije pa lahko vključujejo izpuščaj, oteženo dihanje in anafilaktični šok. En odstotek vseh ljudi, ki jim je encim injiciran, trpi zaradi anafilaksije.
Obstajajo tudi drugi načini vnosa kimopapaina v telo. Vsaka vrsta hrane na osnovi papaje, kot je ananas ali pijače, ki vključujejo eksotično sadje, lahko vključuje spojine, ki so podobne po sestavi. Spojini, kot sta papain in karakain, sta tesno povezani, zato lahko izpostavljenost njima sproži enake reakcije kot pri injiciranju kimopapaina neposredno v telo. Občutljivost na papain poveča verjetnost alergijske reakcije, če se uporablja proteolitični encim.
Pomembno je, da zdravniku poveste, če obstaja kakšna znana alergija na papain ali katero koli hrano ali snov na osnovi papaje. Pri nosečnicah je treba zdravila, ki vključujejo himopapain, uporabljati previdno. Prav tako ni znano, ali zdravilo prehaja v materino mleko, zato je močno priporočljivo, da se o tem pogovorite z zdravnikom pred dojenjem.
Kimopapain se sintetizira v lateksu drevesa papaje karika, ko je poškodovan, in encim popolnoma dozori nekaj minut pozneje. Druge snovi, ki jih najdemo v lateksu papaje, vključujejo hitinazo in glicil endopeptidazo. Encim, ki se uporablja za zdravljenje zdrsa diska, je tako podoben papainu, da si deli 126 enakih aminokislin. Pri zdravljenju hernije diska s himopapainom močno priporočamo, da razkrijete, ali je prisotna alergija na papajo.