Ševronska osteotomija je vrsta operacije, ki se uporablja pri zdravljenju deformacije hallux valgus, bolj znane kot bunion. Hallux valgus se pojavi, ko pritisk na palec stopala, pogosto obutev, povzroči, da se palec upogne proti drugim prstom. Ko se prst upogne, se lahko na strani metatarzalne kosti palca na nogi razvije izboklina. Enostaven bunion je mogoče učinkovito zdraviti s korektivno obutvijo, vendar to ni primerno za hujšo deformacijo. Da bi odpravili to težavo, lahko izvedemo ševronsko osteotomijo za pravilno poravnavo prsta na nogi.
Kirurški poseg za odpravo hallux valgus deformacije poteka v dveh fazah. Najprej se izvede eksostektomija za odstranitev buniona. V tem delu postopka se kostna kepa, ki tvori bunion, obrije, plast za plastjo. Naslednji del postopka je osteotomija, pri kateri se metatarzalna kost razreže in jo ponovno postavi v normalen položaj.
Pri chevronski osteotomiji se kost razreže na distalnem koncu, ki je konec, ki je najbližji konici palca. Rez je narejen v obliki črke V v bližini distalnega metakarpalnega sklepa, kar omogoča, da se celoten prst na nogi premakne bočno do pravilne poravnave. Majhen kovinski vijak je pritrjen na sklep, ki zagotavlja stabilnost med celjenjem.
Eksostektomija in osteotomija se izvajata med istim postopkom. To je potrebno, ker če se eno izvaja brez drugega, lahko pride do nadaljnje deformacije prstov. Po končani operaciji lahko večina bolnikov naslednji dan hodi, če nosijo čevlje, ki prstu zagotavljajo pravilno podporo. Vendar pa je treba dejavnost omejiti, da se zagotovi, da se prst na nogi pravilno zaceli.
Ševronska osteotomija je le ena vrsta postopka, ki je na voljo za zdravljenje bunionov. Druge vrste operacij, ki se lahko uporabijo za odpravo deformacije hallux valgus, vključujejo postopek Myerson/Ludloff in postopek Lapidus. Na splošno se eden od teh dveh uporablja v primerih zelo hude deformacije prstov. Pri teh posegih se rez v metatarzalni kosti naredi na proksimalnem koncu metatarzalne kosti, bližje dnu prsta. Rezanje kosti na proksimalnem koncu omogoča kirurgu, da popravi večjo stopnjo upogibanja prstov.
Da bi ugotovili, ali pacient potrebuje chevronsko osteotomijo za odstranitev buniona ali je bolj primeren drug poseg, se naredi rentgenski žarek stopala in ga pregleda. Obstajata dva glavna dejavnika, ki določata, katera vrsta osteotomije bo izvedena: kot normalne poravnave med palcem in drugim prstom na nogi ter stopnja, do katere je palec nenormalno upognjen. Postopek chevrona se izvede, ko je palec na nogi zmerno upognjen.