Cirkulacija cerebrospinalne tekočine (CSF) opisuje pretok bistre tekočine brez vonja iz možganov v hrbtenico. CSF se tvori v horoidnem pleksusu stranskih ventriklov možganov, ki je sestavljen iz kapilar z endotelijskimi celicami, ki imajo v sebi majhne odprtine. Cirkulacija cerebrospinalne tekočine se začne z pulziranjem horoidnega pleksusa. Drobne cilije, ki se nahajajo na ependimalnih celicah, ki proizvajajo tudi majhne količine CSF, pomagajo poganjati tekočino. Sčasoma bo krožil po subarahnoidnih prostorih v možganih in hrbtenjači, nato pa se bo absorbiral v krvni obtok.
Cirkulacija CSF poteka po določenem vzorcu. Po tvorbi cerebrospinalne tekočine teče skozi interventrikularne foramen, dokler ne doseže tretjega ventrikla možganov. Nato se premakne skozi možganski akvadukt v četrti ventrikel, kjer teče v subarahnoidne prostore možganov in hrbtenjače. CSF se premika tudi v limfne žile v bližini možganov in hrbtenice.
Ustrezna količina krožeče likvorja pomaga zaščititi hrbtenjačo in možgane pred poškodbami. CSF zagotavlja zaščitno plast, ki lahko absorbira udarce zaradi nenadnega udarca v glavo ali hrbet. Preveč CSF lahko povzroči pritisk na intrakranialne krvne žile in moti pretok sveže krvi v možgane. Nizke količine krožeče likvorja odstranijo zaščitno oblazinjenje možganov in hrbtenjače in lahko povzročijo poškodbe možganov in krvavitve, če so ta področja poškodovana.
Normalno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine lahko prekinejo tudi različna zdravstvena stanja. Hidrocefalus, ki je kopičenje tekočine v možganih, pritiska na občutljivo možgansko tkivo. Možgani večine ljudi s hidrocefalusom so običajno veliko manjši od običajnih, kar ovira kroženje cerebrospinalne tekočine po možganih.
Drugo stanje, ki povzroča motnje v normalnem obtoku cerebrospinalne tekočine, se imenuje psevdotumor cerebri. Simptomi te motnje so podobni simptomom možganskega tumorja in vključujejo glavobol, slabost in občasne zvoke, ki so glavne pritožbe. Neustrezna absorpcija cerebrospinalne tekočine, imenovana tudi benigna intrakranialna hipertenzija, vodi do povečanja pritiska v lobanji. Lahko povzroči spremembe vida in morebitno trajno izgubo vida zaradi pritiska na optični živec iz CSF.
Zdravljenje psevdotumorja možganov lahko zahteva kirurško namestitev šanta za razbremenitev pritiska zaradi slabe cirkulacije cerebrospinalne tekočine. Šant je nameščen v spodnjem delu hrbtenice in odteka v trebušno votlino. Presežek cerebrospinalne tekočine se absorbira v trebušni votlini, s čimer se vzpostavi normalno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine.