Kaj je centralna sladkorna bolezen insipidus?

Osrednji diabetes insipidus je zdravstveno stanje, za katerega je značilno hormonsko neravnovesje. Bolniki s to motnjo nimajo dovolj antidiuretičnega hormona (ADH), imenovanega vazopresin. Antidiuretični hormoni stabilizirajo izločanje tekočine iz telesa. Osrednji diabetes insipidus ni povezan s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2, imenovano tudi diabetes mellitus.

Hipotalamusna žleza v človeških možganih je odgovorna za proizvodnjo vazopresina. Vasopresin se nato shrani v hipofizi. Ko oseba popije več tekočine, kot jo telo potrebuje, hipofiza sprošča vazopresin. Sprostitev hormona nato sproži ledvice, da ponovno absorbirajo vodo, namesto da jo izločijo z urinom. Reabsorbirana voda se integrira nazaj v krvni obtok.

Osrednji diabetes insipidus je motnja v regulaciji telesnih tekočin. Brez zadostne količine vazopresina pacientovo telo izgubi odvečno vodo z izločanjem razredčenega urina. Tipičen vzrok za to motnjo je neka vrsta travme ali poškodbe hipotalamusa. To zdravstveno stanje lahko povzroči tudi poškodba hipofize. Poleg tega lahko poškodbo žlez povzroči tumor ali celo posledica kirurškega posega. Nekateri bolniki dobijo to motnjo po bolezni, kot je meningitis, ali tudi po poškodbi glave. Včasih natančen vzrok ni nikoli ugotovljen.

Najpogostejši simptom centralnega diabetesa insipidusa je huda žeja. Bolniki so običajno opazili tudi nenormalno veliko količino razredčenega urina. Razredčen urin ima zmanjšano barvo. Otroci s tem stanjem lahko doživijo drisko, zvišano telesno temperaturo in bruhanje. Prav tako lahko trpijo zaradi izgube teže in zakasnjene rasti.

Bolniki s centralnim diabetesom insipidusom lahko zaradi motnje doživijo tudi dodatne zaplete. Najpogostejši zaplet je dehidracija, ki se lahko kaže kot suha usta, zvišana telesna temperatura in glavobol. Bolniki lahko občutijo tudi nizek krvni tlak, mišično oslabelost in hiter srčni utrip. Nekateri ljudje opazijo tudi hujšanje in “utopljen” videz obraza.

Če motnja povzroči neravnovesje elektrolitov, lahko bolnik opazi tudi bolečine v mišicah, razdražljivost in utrujenost. Elektroliti so vrsta mineralov, kot so kalcij, natrij in kalij. Te vrste mineralov pomagajo tudi pri uravnavanju telesne tekočine.

Bolniki z blagimi primeri centralnega diabetesa insipidusa bodo morda morali zaužiti le več vode za zdravljenje tega stanja. Včasih lahko zdravnik predpiše določeno količino vode, ki jo mora bolnik piti vsak dan. To lahko pomaga v primerih, ko je hipotalamus poškodovan, saj ta žleza pomaga uravnavati bolnikovo žejo.

V drugih primerih lahko zdravnik predpiše sintetično različico vazopresina, imenovano desmopresin. Desmopresin je običajno na voljo v obliki pršila za nos ali peroralnih tablet. Lahko se vzame tudi kot injekcija. Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, morajo skrbno upoštevati zdravnikova priporočila glede vode, saj desmopresin običajno moti izločanje urina.