Kaj je Bregma?

Bregma je točka na lobanji, kjer se križata sagitalni in koronalni šiv. Nahaja se na visokem čelu. Ta struktura se sčasoma spreminja, ko se ljudje razvijajo in starejši kot so ljudje, manj razločljiva bo bregma. Uporablja se lahko kot referenčna točka za nekatere vrste možganskih operacij, saj šivi lobanje zagotavljajo referenčni okvir za strukture v spodnjih možganih. Razumevanje anatomije lobanje je pomembno za nevrokirurge, saj bodo morda morali opraviti popravila lobanje ali dostopati do možganov skozi lobanjo za zdravljenje bolnikov.

Ob rojstvu so kosti lobanje ločene. To omogoča, da se lobanja med porodom rahlo deformira, da se otrok lahko rodi, in daje nekaj prostora za rast. Območje, kjer bo bregma, je označeno s sprednjo fontanelo, mehko mesto med čelno in temenno kostjo. Do drugega leta je ta fontanela običajno popolnoma zaprta in na mestu, kjer se kosti stikata, se oblikuje bregma. Sčasoma kost okosteni ali strdi, skupaj s šivi v lobanji, in značilne črte, ki jih tvorijo šivi, se začnejo gladiti.

V zgodnjem otroštvu lahko fontanele palpiramo kot del diagnostične ocene med rutinskim pregledom dojenčka ali pregledom, da ugotovimo, zakaj se dojenček ne počuti dobro. Če se fontanela zdi skrčena, lahko to pomeni, da je dojenček dehidriran. Oteklina in trdota lahko kažeta na visok intrakranialni tlak ali pa lahko pomenita, da je dojenček močno jokal.

Če se fontanela ne zapre do drugega leta, je to pokazatelj, da ima otrok prirojeno bolezen. Najverjetnejši vzrok je kleidokranijska disostoza, bolezen kosti, za katero so značilne nerazvite kosti. Nekateri ljudje s tem stanjem imajo manjkajoče ključne kosti in imajo lahko druge težave s okostjem. V splošni populaciji je razmeroma redka in možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na resnost stanja.

Pri možganski kirurgiji želijo kirurgi v prvem poskusu zadeti pravo mesto. Z uporabo šivov, skupaj z medicinskimi slikovnimi študijami bolnikovih možganov kot referenco, lahko izberejo ustrezno točko za rez, tako da lahko dostopajo do možganov. Bregma je ena od točk na lobanji, ki se lahko uporablja za orientacijo pred in med operacijo.