Zdravniki predpisujejo aparate BiPap, imenovane tudi dvostopenjski aparati CPAP, za bolnike, ki imajo težave z dihanjem ponoči. Aparat BiPap vključuje komponento, ki ustvarja pritisk, nekaj cevi in masko, ki si jo pacient nadene na obraz, ko gre spat. Med spanjem naprava s pritiskom premakne zrak v pljuča in jih zadrži odprta, tako da lahko bolnik najbolje izkoristi vneseni kisik.
Tipičen uporabnik BiPap aparata je bolnik, ki je ponoči uporabljal CPAP aparat, vendar potrebuje več pomoči pri dihanju ali večje udobje, kot ga zagotavlja CPAP. Aparat CPAP vključuje tudi enoto, ki zagotavlja stabilen zračni tlak ter cev in masko, ki jih najdete z BiPap. Glavna razlika med napravama je v tem, da medtem ko se CPAP osredotoča na inhalacijski tlak in lahko predstavlja izziv za izdih proti pritisku, BiPap ponuja več prilagodljivosti pritiska, da je tako vdihavanje kot izdihovanje bolj udobno.
Aparat BiPap deluje tako, da proizvaja pozitiven tlak za vdih in ločen pozitiven tlak za izdih. Če bolnik, ki uporablja CPAP aparat, potrebuje nastavitev visokega tlaka za dihanje čez noč, bo zaradi zasnove aparata izdihnil proti dokaj visokemu tlaku. Za nekatere bolnike s CPAP je visok izdihni tlak prevelik za obvladovanje.
Z uporabo aparata BiPap lahko pacient še vedno nastavi svoj vdihni tlak, kolikor je potrebno, vendar se tlak izdiha samodejno zniža, da olajša izdih. Na nekaterih aparatih BiPap je mogoče spremeniti predpisano nastavitev izdiha, da prilagodite izdihni tlak še nižje. To lahko zagotovi dodatno lahkotnost in udobje med nočnim izdihom.
Preden zdravnik predpiše zdravilo BiPap, običajno naroči študijo spanja, da ugotovi, zakaj bolnik ponoči ne diha pravilno. Vzroki so lahko obstruktivna apneja pri spanju, kronična obstruktivna pljučna bolezen, koronarna arterijska bolezen ali srčno popuščanje. Ko se odkrije vzrok težkega dihanja ponoči, zdravnik priporoči nastavitve tlaka, ki se uporabljajo z aparatom BiPap doma.
Na trgu so različni BiPap aparati. Nekateri se samodejno prilagodijo, medtem ko bolnik spi. Nekateri dodajajo vlago za pomoč pri simptomih suhega nosu in grla, ki jih lahko povzroči premikanje zraka teh strojev. Nekaj naprav ponuja digitalno sledenje podatkov o dihanju in alarme v primeru okvare stroja.