Bier blok je postopek obvladovanja bolečine, ki se izvaja za preprečevanje bolečin v rokah ali nogah. To anestetično tehniko je uvedel Auguste Bier, nemški zdravnik, ki je v začetku 20. stoletja deloval v ospredju spinalne anestezije in drugih anestetičnih tehnik. Bier blok vključuje blokiranje živcev, ki hranijo prizadeto okončino, in se pogosto uporablja pri kirurških posegih, ki se izvajajo na rokah, nogah, rokah ali stopalih, v primerih, ko bolnik ni primeren za splošno anestezijo. Poleg tega se ta tehnika lahko uporablja za zdravljenje kronične bolečine, ki jo povzročajo motnje bolečine, kot je sindrom kronične regionalne bolečine.
Ljudje z določenimi zdravstvenimi stanji, kot so bolezni srca ali pljuč, niso dobri kandidati za splošno anestezijo zaradi povečanega tveganja postopka. V teh situacijah je Bier blok veliko varnejša alternativa, ko je potrebna anestezija za operacijo na roki ali nogi. Pacientu, pri katerem se ta tehnika izvaja kot alternativa splošni anesteziji, običajno dajo pomirjevalo ali relaksant, da se med operacijo počuti udobno.
Bier blok deluje tako, da blokira cirkulacijo v okončini pred injiciranjem anestetika v območje. Pretok je blokiran z uporabo podveze, podobne napihljivi manšeti, ki se uporablja za merjenje krvnega tlaka. Manšeto se namesti na nadlaket ali nogo in nato napihne, da zmanjša cirkulacijo v udu. Nato se iz uda odvaja kri tako, da se dvigne nad glavo ali z nežnim stiskanjem uda. Končni rezultat je, da je iz okončine skoraj popolnoma izsušena kri, sveža kri pa je prek podveze onemogočena, da bi v ud prišla.
Nato se anestetik injicira na okončino z intravensko injekcijo v roko ali nogo. Anestetik omrtviči celoten ud pod žlebom, podvezek pa preprečuje, da bi anestetik vstopil v krvožilni sistem, hkrati pa prepreči vstop krvi v okončino. Ko anestetik začne učinkovati, je ud pripravljen za operacijo.
Ko je operacija končana, se podvezica izprazni in odstrani, kar omogoči, da kri vstopi v ud, preostali anestetik pa v obtočni sistem in ga telo presnovi. Tehnika obvladovanja bolečine Bier Block je primerna samo za kratke operacije, saj preprečitev vstopa krvi v okončine pomeni, da tkiva ne dovajajo kisika. Da preprečite, da bi kisikovo stradanje poškodovalo okončino, lahko blok ostane na mestu največ 60 do 90 minut.
Nekateri ljudje ne morejo opraviti blokade Bier zaradi dejavnikov, ki povečujejo tveganja postopka. Ti vključujejo alergije na zdravila za lokalne anestetike, uporabo zdravil za redčenje krvi in nekatere bolezni, kot sta srpastocelična bolezen in bolezen ledvic. Poleg tega nekdo, ki je že imel krvni strdek v okončini, morda ne bo mogel varno opraviti tega postopka. Ker lahko alergije, zdravila in bolezni povečajo tveganje, je pomembno, da pacient pove svojemu zdravniku o vseh in vseh teh dejavnikih, tudi če se zdijo manjši.