Barijev klistir z dvojnim kontrastom je tehnika slikanja, ki zdravnikom omogoča uporabo rentgenskih posnetkov za oceno debelega črevesa glede znakov bolezni. Simptomi, kot so sprememba črevesnih navad ali nenavadno blato, lahko povzročijo, da zdravnik naroči ta test za razlikovanje med več stanji. Izogibanje invazivnemu posegu, kot je operacija, je pomembna prednost uporabe barijevega klistirja z dvojnim kontrastom, vendar je test zaradi svojih omejitev vse manj pogost. Ta tehnika zahteva večdnevne priprave, da izpraznimo debelo črevo, da dobimo čim bolj jasno sliko.
Barijev klistir z dvojnim kontrastom je dvostopenjski postopek, pri katerem je prvi korak prelivanje debelega črevesa z raztopino, ki vsebuje barijev sulfat, skozi cevko, vstavljeno v anus. Barij se oprime površine stene debelega črevesa, presežek pa pusti, da odteče iz debelega črevesa. Drugi korak je počasi črpanje zraka v debelo črevo. Barij deluje kot kontrastno sredstvo, ker blokira rentgenske žarke in omogoča, da se debelo črevo vidi ločeno od okoliških mehkih tkiv. Zrak zagotavlja drugi kontrast med steno debelega črevesa in notranjim prostorom ali lumnom.
Nenavadna obdobja driske ali zaprtja, kri, gnoj ali sluz v blatu ali bolečine v trebuhu so simptomi, ki lahko kažejo na potrebo po tem testu. Rentgenski žarki debelega črevesa, ustvarjeni z barijevim klistirjem z dvojnim kontrastom, iščejo razjede, vnetje in kolorektalni rak. Odkrijejo lahko tudi benigne polipe in divertikule, torej žepe v steni črevesja.
Ta rentgenska tehnika omogoča zdravniku, da dobi splošno sliko o zdravju debelega črevesa, medtem ko je dokaj neinvazivna. Čeprav je za večino ljudi barijev klistir z dvojnim kontrastom dovolj varen za rutinsko uporabo, ga ne priporočamo bolnikom z nekaterimi boleznimi, kot je ulcerozni kolitis ali perforirano črevo. Druga omejitev je, da za razliko od postopka kolonoskopije zdravnik med tem testom ne more odstraniti polipov ali rakavih izrastkov ali popraviti divertikul. S tem povezana tveganja so zelo redka, vendar vključujejo perforacijo, zastrupitev z vodo in alergijsko reakcijo.
V obdobju od enega do treh dni pred izvedbo barijevega klistirja z dvojnim kontrastom bo bolnik naprošen, naj uživa samo bistro tekočino. Dan pred posegom lahko damo močna odvajala ali pa bolnika prosimo, da si doma naredi standardni klistir. Namen tega pripravka je odstraniti čim več fekalnega materiala, da se blato ne zamenja za polipe.