Kaj je avtologna rekonstrukcija?

Avtologna rekonstrukcija je vrsta plastične kirurgije, ki se običajno uporablja za pomoč ženskam, ki so jim morale odstraniti tkivo dojke zaradi raka. Tehnika vključuje uporabo tkiva od drugod v telesu, ki deluje kot material za rekonstrukcijo prizadetega dela telesa. Prednosti avtologne rekonstrukcije pred rekonstrukcijo z umetnimi materiali vključujejo naraven občutek in pogled na rekonstruirano območje.

V medicini, ko je tehnika avtologna, to pomeni, da vključuje prenos nekaterih celic ali tkiva z enega dela telesa na drugega. Ker telo prepozna te materiale kot pripadajoče telesu, do zavrnitve presadka ne pride, kot pri presaditvah tujega materiala. Rekonstruktivni kirurgi to dejstvo izkoriščajo za spreminjanje videza poškodovanih ali nerazvitih delov telesa.

Bolnice z rakom dojk so pogosta skupina, ki lahko dobi avtologno rekonstrukcijo, saj imajo ženske, ki so podvržene kirurški odstranitvi tumorjev, pogosto vidno spremenjene dojke. Kadar se področje, ki zahteva rekonstrukcijo, namerno spremeni z operacijo, na primer pri raku dojke, lahko kirurgi pri izvajanju operacije upoštevajo možnost rekonstrukcije. Druga vrsta pacientov, ki se lahko odločijo za avtologno rekonstrukcijo, so ljudje s strukturnimi težavami ušesa, ki so lahko posledica poškodbe ali nerazvitosti v maternici.

V preteklosti so bili tumorji v dojki odstranjeni skupaj z okoliškim tkivom in večjim delom kože. Na začetku 21. stoletja pa so znanstveniki ugotovili, da bi lahko v primerjavi z bolj celovito odstranitvijo pustili na mestu več kože in tkiva dojk, ne da bi povečali tveganje za vrnitev raka. To je prednost, ko gre za kozmetično rekonstrukcijo dojke, in pogosto lahko kirurgi pustijo kožno loputo, s katero pokrijejo dojko, ko je rekonstruirana.

Zapolnitev manjkajoče strukture prizadete dojke zahteva dodatno tkivo iz drugih delov telesa. Primeri vključujejo tkivo iz predela trebuha, zadnjice ali hrbta, ki nadomesti maščobno tkivo, izgubljeno med operacijo odstranitve tumorja. Kirurg premakne to tkivo na območje prsi, nato pa ga prekrije s preostalo kožo, da tvori približek normalni dojki.

Maščobno tkivo ni edini material, ki ga lahko uporabimo pri avtologni rekonstrukciji. Če ima oseba poškodovano uho, na primer, lahko dodatek hrustanca deluje kot strukturni material za ustvarjanje normalnega videza ušesa. Ta hrustanec se običajno vzame iz reber in nato prekrije s kožo iz predela ušes. Takšne postopke je mogoče izvesti v eni operaciji ali pa zahtevati več operacij.

Alternativa avtologni rekonstrukciji je namestitev umetnih materialov v telo. Primer je prsni vsadek, ki ga lahko izdelamo iz snovi, kot je silikon. Prednosti naravnih avtolognih posegov pred umetnimi so bolj naraven videz, bolj naraven občutek in manjša možnost zapletov zaradi zavrnitve tkiva. Po drugi strani pa posegi vključujejo operacijo na dveh ali več mestih telesa in lahko povzročijo brazgotinjenje na teh območjih.