Aspiracijski splav je manjši kirurški poseg, ki se uporablja za prekinitev nosečnosti v prvem trimesečju ali izpraznitev maternice po spontanem splavu. Postopek se lahko izvede ročno ali s strojem, nekatere jurisdikcije pa zahtevajo svetovanje pred katerim koli ali pa ga sploh ne dovolijo. Oba postopka trajata manj kot 20 minut, obdobje okrevanja pa je približno 14 dni. Večina zdravstvenih delavcev meni, da je aspiracijski splav relativno varen, čeprav obstaja nevarnost okužbe, prekomerne krvavitve in v nekaterih primerih čustvenih težav.
Ta postopek, imenovan tudi vakuumska aspiracija, se najpogosteje uporablja za izvedbo elektivnega splava v prvih 12 tednih nosečnosti. V mnogih primerih se lahko izvaja tudi v začetku drugega trimesečja, čeprav sta pogosto potrebna dilatacija in kiretaža. Prav tako je relativno pogosto, da se maternica po spontanem splavu ne izprazni popolnoma. Aspiracijski splav se običajno uporablja za praznjenje maternice in preprečevanje okužbe ali nadaljnjih zapletov.
Obstajata dve različni metodi izvajanja aspiracijskega splava: ročno ali s strojem. Pri ročni metodi se za odstranitev ploda ali vsebine maternice uporablja posebna brizga. Pri strojnem aspiracijskem splavu se cev vstavi skozi maternični vrat in nato pritrdi na vakuum.
V jurisdikcijah, ki dovoljujejo aspiracijski splav, mnogi zahtevajo, da se ženska pred postopkom sestane s svetovalcem, če se opravi elektivni splav. Na splošno naj bi svetovalec poskrbel, da ženska ne splavi pod prisilo. Mnogi svetovalci pacientki razložijo tudi celoten postopek in poskrbijo, da se pri izbiri odloča z vsemi razpoložljivimi informacijami. V nekaterih delih sveta ta postopek ni na voljo izbirno in se izvaja le, če obstaja nevarnost za življenje matere ali je nosečnost posledica posilstva.
Oba postopka aspiracijskega splava sta si izjemno podobna. Aplicira se lokalni anestetik in zdravnik običajno opravi ultrazvok, da ugotovi lokacijo ploda ali ostanka tkiva. Nato se cev vstavi skozi nožnico in maternični vrat v maternico. Pri strojni aspiraciji se uporablja orodje za držanje materničnega vratu med posegom. Nato se na drugi konec cevi pritrdi brizga ali stroj in se maternica izprazni. V nekaterih primerih se lahko ponudi blaga anestezija, čeprav večina žensk doživi le blage do zmerne krče.
Večina klinik in zdravnikov, ki izvajajo aspiracijske splave, zahtevajo, da pacient ostane na mestu še eno uro po posegu. Običajno je predpisan krog antibiotikov, da se prepreči nastanek kakršnih koli okužb. Na splošno bodo ženske en do dva tedna po posegu doživele krvavitev, podobna menstrualnemu ciklusu. Večina zdravnikov priporoča, da prvi teden nimate spolnih odnosov, naslednji teden pa uporabite kondome, da preprečite okužbo.
Čeprav se aspiracija šteje za manjši postopek in je relativno varna, lahko pride do zapletov. Obstaja majhno tveganje za poškodbe materničnega vratu ali vaginalnega kanala, kar lahko povzroči prekomerno krvavitev. V primerih, ko po aspiracijskem splavu ne jemljemo antibiotikov, obstaja tudi možnost okužbe. Vendar je ta tveganja običajno enostavna za zdravljenje in zelo redko je, da postopek povzroči zaplete, ki so dovolj hude, da so smrtni. Nekatere ženske lahko doživijo tudi močne čustvene odzive na postopek, predvsem depresijo, čeprav je študija kalifornijske univerze leta 2000 pokazala, da večina žensk ne, tiste, ki so, pa imajo običajno predhodno depresijo.