Aseptična nekroza je stanje, pri katerem kostno tkivo v določenem delu telesa odmre in se raztrga, ker ne dobi zadostne oskrbe s krvjo. Smrt kostnih celic se običajno pojavi v velikih kosteh, kot so bok, rama in koleno, čeprav so lahko prizadete tudi manjše kosti. Aseptično nekrozo lahko povzročijo številni okoljski in genetski dejavniki, zlasti neposredna travma, zloraba alkohola in anemija srpastih celic. Stanje je progresivno in lahko povzroči hude bolečine in oslabelost, če se ne zdravi. Operacija je pogosto potrebna za cepljenje zdravega kostnega tkiva na prizadeto območje in spodbujanje zdravega pretoka krvi po telesu.
Nekroza kostnega tkiva je običajno posledica poškodbe, ki prekine kri v določeno kost, kar se lahko pojavi pri zlomu ali dislokaciji. Na oskrbo s krvjo lahko vplivajo tudi maščobne obloge, ki se po letih zlorabe alkohola kopičijo v krvnih žilah. Kortikosteroidi lahko povzročijo tudi aseptično nekrozo, čeprav zdravniki niso prepričani, kako natančno zavirajo oskrbo s krvjo. Drugi dejavniki tveganja za aseptično nekrozo so anemija srpastih celic, lupus, krvni strdki in družinska anamneza težav s kostmi ali krvjo.
V mnogih primerih ni očitnega vzroka smrti kostnih celic. Zdravniki takšne primere imenujejo primarna ali idiopatska nekroza. Moški pogosteje kot ženske trpijo za primarno nekrozo, večina primerov pa se pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let. Starejši ljudje pogosteje doživijo to stanje, saj kosti s staranjem na splošno postanejo bolj krhke in nagnjene k degeneraciji.
Večina ljudi s to boleznijo ne opazi simptomov v zgodnjih fazah. Ko odmre večje število kostnih celic, lahko posameznik opazi bolečino in šibkost na prizadetem območju. Stanje se sčasoma poslabša in sčasoma povzroči izgubo prožnosti in gibljivosti. Možno je, da se kost popolnoma zruši že v petih letih, pri čemer ostane del telesa popolnoma onemogočen. Zgodnja diagnoza in zdravljenje aseptične nekroze sta ključnega pomena za preprečevanje trajnih zdravstvenih težav.
Če zdravnik sumi na aseptično nekrozo, lahko opravi rentgenske žarke, preiskave slikanja z magnetno resonanco in računalniško tomografijo, da dobi jasno sliko kosti in krvnih žil. Zdravnik skuša ugotoviti tudi osnovne vzroke z opravljanjem krvnih preiskav in spraševanjem bolnikov o njihovi zdravstveni anamnezi in življenjskem slogu. Zdravljenje je običajno usmerjeno k vzrokom aseptične nekroze, da se prepreči nadaljnje poškodbe kosti. Zdravnik lahko bolniku priporoči, naj preneha uporabljati alkohol ali kortikosteroide ali se zdravi zaradi anemije ali drugih zdravstvenih stanj.
Aseptično nekrozo v poznejših fazah običajno zdravimo kirurško. Kirurg lahko presadi zdravo kostno tkivo iz manj bistvenega dela telesa na prizadeto območje. V mnogih primerih je potrebno ponovno poravnati kosti, da omogočijo krvnim žilam rast in pravilno delovanje. Če je kost močno poškodovana, jo bo morda moral kirurg popolnoma odstraniti in nadomestiti z umetnim sklepom. Fizikalna terapija in stalne ocene so pomembne za zagotovitev popolnega okrevanja bolnikov.