Kaj je artrodeza kolena?

Artrodeza kolena je razmeroma redka vrsta kirurškega posega, pri katerem se kolenski sklep zlije v eno samo, nepremično enoto. Ta vrsta sklepne fuzije se lahko izvede, ko okužbe ali tumorji kolena uničijo sklepno tkivo, najpogosteje pa se uporablja, ko umetna zamenjava kolenskega sklepa ni uspela. Uspešna artrodeza daje kolenu stabilnost in lajša bolečine, vendar ima slabost, da sklep ni več prožen. Iz tega razloga se artrodeza kolena običajno izvaja samo na enem kolenu, da ostane bolnik mobilen.

Neuspela popolna zamenjava kolena je glavni razlog za izvedbo artrodeze kolena. Drugi ljudje, ki bi lahko imeli koristi od artrodeze kolena, so mladi in so vključeni v nekakšna težka fizična dela. To je zato, ker je bolj verjetno, da bo artrodeza trajala in vzdržala kot nadomestni sklepi, ki lahko v prihodnosti odpovejo, kar zahteva nadaljnjo operacijo kolena.

Operacija artrodeze kolena vključuje pripravo in obrezovanje koncev kosti, ki sestavljajo kolenski sklep, tako da se zlijejo skupaj pod pravilnim kotom. Običajno je koleno postavljeno tako, da je zelo rahlo upognjeno in obrnjeno navzven od srednje črte. Kosi kostnega tkiva, imenovani kostni presadki, so nameščeni v sklep in okoli njega, da se spodbudi celjenje in zlivanje. Včasih so kovinski zatiči vstavljeni v kosti in pritrjeni na kovinski okvir, ki se nosi zunaj telesa. To je znano kot zunanja fiksacija in služi za držanje kosti na mestu, dokler ne pride do zlitja, ko se okvir in zatiči odstranijo.

Pri drugi vrsti sklepne kirurgije se artrodeza kolena izvaja tako, da se kosti notranje pritrdijo z žeblji. To je znano kot intramedularno zabijanje, nohti pa ostanejo znotraj telesa. Tretja tehnika, imenovana fiksacija plošč, uporablja kovinske plošče za držanje kosti skupaj.

Najpogostejši zaplet, povezan z artrodezo kolena, je, ko se kosti ne zrastejo. Včasih pride do okužbe ali pa se kosti ali kovinski pritrdilni elementi zlomijo. Noga je lahko tudi krajša po operaciji.
Občasno lahko po artrodezi oseba doživi bolečino v spodnjem delu hrbta ter v kolku in gležnju na isti strani kot zraščeni sklep. Bolečina se lahko pojavi tudi v nasprotnem kolenu, gležnju in kolku. Obeti za artrodezo kolena so odvisni od uporabljene metode in razloga za operacijo, vendar je v približno 80 odstotkih primerov fuzija uspešna in se zgodi v šestih mesecih.