Kaj je aortna valvuloplastika?

Aortna valvuloplastika, znana tudi kot balonska valvuloplastika ali aortna balonska valvuloplastika, je minimalno invaziven poseg, ki vključuje uvedbo balonskega katetra v zoženo srčno zaklopko, da se ta razširi. Kateter, ki je tanka cev z napihljivim balonom na konici, se uporablja namesto operacije, ki je veliko bolj invazivna. Aortna valvuloplastika se uporablja v primerih stenoze, ki je zožitev srčnih zaklopk.

Ta postopek na osnovi balonskega katetra je poimenovan po posebnem delu srca, ki ga namerava zdraviti, aortni zaklopki. To je ena od dveh pollunarnih (SL) zaklopk, ki zapustita srce; drugi ventil SL je pljučni ventil. Kandidati za aortno valvuloplastiko običajno trpijo za stenozo aortne zaklopke, ki je vrsta srčne bolezni, ki se nanaša na zožitev odprtine aortne zaklopke, pa tudi za otrdelost zaradi kopičenja kalcija. Takšna nadloga omejuje količino pretoka krvi in ​​s tem negativno vpliva na delovanje srca, ki je odvisno od prehajanja krvi iz ene komore v drugo. To lahko privede do kongestivnega srčnega popuščanja, če se ne odpravi pravočasno.

Aortna valvuloplastika je namenjena odpravi te težave. Konica katetra, ki vsebuje balon, se vstavi v krvno žilo skozi majhen rez v dimljah. Nato se vodi do odprtja stenotične zaklopke z vodenjem video monitorja in rentgenskega posnetka. Ko je tam, se balon napihne, da se razširi, tako da razcepi njegove letake. Čeprav se aortna valvuloplastika lahko uporablja tudi za druge srčne zaklopke, je najboljša za aortno zaklopko.

Ljudje, ki so podvrženi aortni valvuloplastiki, ne smejo jesti ničesar približno šest ur pred posegom. Kandidati za to operacijo se morajo zavedati tudi večjih zapletov, ki bi lahko nastali. Sem spadajo embolija, ki je zamašitev arterije s strdkom; hematom ali zbiranje krvi zunaj krvnih žil; okužba; nepravilen srčni ritem; in srčni napad.

Medicinska skupnost je v poznih osemdesetih letih prejšnjega stoletja navdušeno pozdravila aortno valvuloplastiko. Sčasoma pa so zdravniki začeli dvomiti, da bi postopek lahko uporabili kot dolgoročno rešitev za stenozo, razen začasno lajšanje simptomov in izboljšano delovanje srca. V zgodnjih 1980-ih so raziskovalci začeli eksperimentirati s perkutano zamenjavo aortne zaklopke, ki vključuje uvedbo sintetične srčne zaklopke in ne preprosto odpiranje originalne, okvarjene. Ta postopek je zdaj uradno znan kot transkateterska implantacija aortne zaklopke (TAVI) in se zaračunava kot znatno izboljšanje v primerjavi z aortno valvuloplastiko. TAVI se uporablja v Evropi, vendar je še vedno v fazi kliničnega preskušanja v Združenih državah.