Anti-D imunoglobulin je protitelo proti običajnemu človeškemu antigenu, ki je prisoten na rdečih krvnih celicah. Le nekateri ljudje imajo ta antigen, znan kot D-antigen ali Rhesus antigen. Anti-D imunoglobulin se uporablja za preprečevanje zdravstvenih težav, ki izhajajo iz Rhesus negativne ženske, ki nosi plod, ki je Rhesus pozitiven. Imunski sistem nosečnice lahko prepozna celice ploda kot tuje in ga napade. Rhesus negativnim osebam, ki so jim transfundirali Rhesus pozitivno kri, lahko dobijo tudi anti-D imunoglobulin.
Človeške rdeče krvne celice prenašajo beljakovinske signale na površini celice. Ena najpomembnejših od teh skupin je skupina Rhesus, D-antigen pa je najpomembnejši antigen te skupine. V medicini so ljudje, ki imajo D-antigen in katerih celice zato vsebujejo skupino Rhesus, znani kot Rhesus pozitivni.
Ko ženska, ki je negativna na rezus, zanosi, je njen plod lahko Rhesus pozitiven ali negativen, ker nekaj svojih genov dobi od očeta. Nekatere fetalne celice lahko vstopijo v materino kri, kar lahko povzroči, da mati razvije anti-D imunoglobulin kot del celotnega imunskega odziva na te celice. Ta proces je znan kot senzibilizacija. Preobčutljivost je najverjetneje v prvi nosečnosti in tveganje se zmanjšuje z vsako nosečnostjo.
Materina protitelesa proti D lahko prečkajo placentno pregrado in pridejo v krvni sistem ploda. Protitelesa se vežejo na krvne celice in jih odstranijo iz obtoka. To lahko povzroči anemijo ploda. Posledice anemije ploda lahko vključujejo srčno popuščanje ploda, otekanje in smrt. Dojenček, ki se rodi z anemijo, ima lahko tudi zlatenico, ki, če se ne zdravi, lahko povzroči poškodbe možganov.
Imunoglobulin anti-D se daje Rhesus negativnim materam kot preventivni ukrep v tretjem trimesečju ali v primerih, ko je najverjetneje, da so celice ploda prešle v materinski obtok. Ti primeri vključujejo ženske, ki so imele trebušno travmo ali invazivne postopke, kot je amniocenteza. Včasih ni znanega razloga, zakaj so celice ploda prešle v materin obtok. Zdravljenje se lahko izvaja tudi po porodu.
Anti-D imunoglobulin se uporablja tudi po spontanih splavih ali splavih. Rhesus negativni ljudje, ki so imeli transfuzijo krvi s pozitivnim rezusom, potrebujejo tudi zdravljenje z anti-D. Medicinski anti-D imunoglobulin se očisti iz krvodajalstva. Plazemska komponenta krvi vsebuje anti-D. Protitelo se daje z injekcijo v mišico ali intravensko.