Kaj je angiokeratom?

Angiokeratom je majhna dvignjena kožna lezija kože, običajno 0.04-0.12 palca (1-3 mm) v premeru, ki je posledica poškodbe ali trajne dilatacije kapilar. Običajno je obarvan rdeče ali vijolično, lahko pa postane črn, če nastane strdek in se zadržuje v krvnih žilah. Vzrok ni znan, razen v primeru Fabryjeve bolezni, redke genetske motnje. Te lezije so najpogostejše pri ženskah in se pogosteje pojavljajo pri starejših od 40 let. V večini primerov jih je mogoče odstraniti in običajno niso maligni.

Ponavljajoče se trenje po mestu lahko povzroči krvavitev in nastanek skorje. Na prvi pogled je lahko videti kot melanom. Ta podobnost je tisto, kar pacienta pogosto pripelje v zdravniško ordinacijo, da pregleda lezijo. Lezije obsegajo več vrst, večinoma sporadični angiokeratom; Fordyceov angiokeratom; angiokeratom circumscriptum; in angiokeratoma corporis diffusum, imenovana tudi Fabryjeva bolezen.

Sporadični angiokeratomi predstavljajo večino lezij, ki jih opazimo v klinični praksi. Na splošno se oblikujejo na spodnjih okončinah na naključnih mestih. Ne potrebujejo pozornosti, razen če je krvavitev ali draženje moteča, vendar jih je mogoče zdraviti iz kozmetičnih razlogov. Če obstaja razlog za zaskrbljenost, lahko lezijo odstranimo z biopsijo z izrezom ali udarcem in jo pošljemo v laboratorij na testiranje.

Angiokeratom Fordyce se običajno kaže na zunanjih genitalijah in spodnjem delu trebuha pri moških in ženskah. Moški so pogosteje prizadeti, zlasti tisti, starejši od 40 let. Večkrat se pojavljajo in so večje pri starejših bolnikih. Hiperkeratoza – odebeljene, luskaste kožne lise – so slabše pri večjih lezijah.

Angiokeratoma circumscriptum se večinoma pojavlja kot rojstni znak, čeprav se lahko pojavi v otroštvu ali pozneje. Pri ženskah ga najdemo trikrat pogosteje kot pri moških. Običajno imenovana jagodna znamenja ali ugriz štorklje, se rdeča ali vijolična barva na dojenčku poglobi, ko joče ali je vznemirjen. Poškodbe so benigne in se večinoma pojavijo na trupu in nogah ter redkeje na vratu.

Angiokeratoma corporis diffusum, ki je najmanj pogosta od teh vrst, je simptomatična za Fabryjevo bolezen. Fabryjeva bolezen je dedna genetska motnja, ki jo povzroča pomanjkanje encima alfa-galaktozidaze, ceramid triheksozidaze. Povišana telesna temperatura, bolečine v rokah in nogah ter kožne lezije so primarni simptomi. Motnja povzroča poškodbe organov predvsem v ledvičnem in srčnem sistemu in je hujša pri moških kot pri ženskah. Encimsko nadomestno zdravljenje lahko ohrani normalno delovanje in prepreči napredovanje bolezni.
Vse dermalne izrastke niso znak bolezni ali problematične same po sebi. Zdravljenja, kot so ekscizija, elektrokavterizacija ali krioterapija, se običajno uporabljajo za odstranjevanje težavnih lezij. To odpravlja draženje in kozmetične skrbi. Ob morebitnih spremembah obstoječih lezij ali nenadnem pojavu novih je treba takoj zagotoviti zdravniško pomoč.