Kaj je analna inkontinenca?

Analna inkontinenca je fiziološko stanje, za katerega je značilna posameznikova nezmožnost nadzora nad črevesjem. Zdravljenje analne inkontinence lahko vključuje zdravila in različne terapije. V nekaterih primerih bo morda potrebna operacija za povrnitev pravilne funkcionalnosti mišice zapiralke ali za popravljanje sekundarnega stanja, kot je prolaps črevesja ali hemoroidi. Na splošno je povezana s starostjo, pri posameznikih, ki so utrpeli poškodbe živcev zaradi sistemske bolezni, se lahko razvije tudi analna inkontinenca.

Obstaja več pogojev in okoliščin, ki lahko prispevajo k razvoju analne inkontinence. Fiziološka disfunkcija, ki prizadene črevesje, vključno s kronično ali ponavljajočo se drisko in zaprtjem, lahko negativno vpliva na delovanje živcev in mišic analnega sfinktra. Posamezniki, ki so utrpeli poškodbo analnih mišic zaradi poškodbe, lahko doživijo epizodično fekalno inkontinenco. Kronična zdravstvena stanja, kot sta rak rektuma ali rektalni prolaps, lahko povzročijo neupravičen pritisk na analno in rektumno funkcijo, kar prispeva k razvoju enkopreze.

Diagnoza analne inkontinence se običajno postavi po obsežnem posvetovanju in fizičnem pregledu, vključno z digitalnim rektalnim pregledom. Zdravstvena anamneza na splošno igra bistveno vlogo pri določanju diagnoze. Za določitev vzroka za razvoj simptomov se običajno naroči niz diagnostičnih testov. Na splošno bodo testi vključevali analno manometrijo in anorektalno ultrazvok za oceno funkcionalnosti mišice analne zapiralke ter oceno splošnega stanja rektuma in anusa. Dodatno testiranje lahko vključuje slikovne teste za odkrivanje kakršnih koli nepravilnosti, ki kažejo na prisotnost okužbe, neoplastičnih izrastkov ali vnetja.

Posamezniki z analno inkontinenco bodo na splošno občutili postopen pojav simptomov, ki se lahko sčasoma poslabšajo. Ni neobičajno, da encopresis spremlja ponavljajoče se zaprtje in drisko. Nekateri posamezniki lahko ob epizodah fekalne inkontinence občutijo tudi napihnjenost ali prekomerno nastajanje plinov.

Zdravljenje analne inkontinence je na splošno odvisno od resnosti simptomov. Nekateri posamezniki lahko občutijo olajšanje z izvajanjem preprostih prehranskih sprememb. Drugi lahko zahtevajo obsežnejše zdravljenje, ki vključuje dajanje zdravil proti driski ali odvajal. Različne terapije, vključno s treningom črevesja, se lahko uporabijo tudi za krepitev in obnovo mišične funkcije ter uravnavanje gibanja črevesja. Posamezniki, katerih analna inkontinenca je posledica obstoječega stanja, bo morda potrebovala operacijo za obnovitev pravilnega delovanja črevesja.

Glede na osnovno težavo bo morda potrebna operacija za zdravljenje hemoroidov, popravilo oslabljenih mišic zapiralke ali prestavitev rektuma. Če je mišica zapiralke poškodovana, ki jo ni mogoče popraviti, bodo nekateri posamezniki morda potrebovali implantacijo umetne mišice zapiralke. Kadar se stanje ne odziva na tradicionalno zdravljenje ali če takšni ukrepi niso izvedljivi, bo morda potrebna začasna ali trajna namestitev kolostome.