Kaj je analiza heparina?

Analiza heparina je medicinski test, ki se uporablja za merjenje ravni heparina v krvi. Heparin je zdravilo, ki se uporablja za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov pri pooperativnih ali drugih bolnikih z visokim tveganjem. Zdravniki morajo skrbno spremljati raven heparina in njegove učinke na bolnike, ker lahko prevelik odmerek zdravila povzroči obsežno krvavitev.
Običajni krvni strdki imajo pomembno vlogo v človeškem telesu: preprečujejo izkrvavitev ljudi skozi manjši urez, tako da pošiljajo trombocite in druge faktorje strjevanja na mesto rane, da popravijo škodo. Nenormalni krvni strdki ali tisti, ki jih sproži poškodba krvnih žil, so lahko usodni, če jih ne zdravimo. Lahko potujejo v srce, pljuča in možgane ter povzročijo katastrofalne dogodke, kot so možganska kap ali srčni napad.

Heparin, pridobljen iz tkiva sluznice zaklanih prašičev ali krav, je znan po svojih antikoagulancijskih faktorjih. Čeprav njegovi natančni mehanizmi niso znani, pomaga ohranjati nemoteno gibanje krvi po krvnih žilah. Previsoke ravni heparina pa lahko preveč redčijo kri in povzročijo smrtno nevarne učinke na telo. Heparin zmanjša čas strjevanja krvi, ki se meri s testom, imenovanim delni tromboplastinski čas (PTT). Ko se kri ne more strditi tako hitro, kot bi morala, lahko pride do obsežne notranje in zunanje krvavitve. Test heparina se opravi, da se zagotovi, da zdravilo v celoti ne preplavi telesnih faktorjev strjevanja krvi.

Test heparina se izvede tako, da se bolniku odvzame vzorec krvi štiri do šest ur po zadnjem odmerku heparina. Kri se doda mešanici antitrombinskega faktorja Xa, encima, ki se uporablja pri ustvarjanju trombina, faktorja strjevanja krvi v telesu. Heparin se veže na antitrombin in ne na faktor Xa. Test heparina meri količino faktorja Xa, ki ostane v vzorcu krvi, kar kaže na raven koncentracije heparina v krvi.

Medtem ko je test heparina pomembno orodje za spremljanje za vse bolnike, ki prejemajo heparin, so nekateri bolniki izpostavljeni večjemu tveganju za krvavitev zaradi zdravljenja s heparinom in bo morda potrebno natančnejše spremljanje. Sem spadajo bolniki s hudo hipertenzijo, razjedami v anamnezi in hudo ledvično ali jetrno odpovedjo. Bolniki, starejši od 60 let, ali tisti, ki jemljejo druga zdravila, ki redčijo kri, kot so aspirin ali nesteroidna protivnetna zdravila, so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za zaplete. Previsoke ravni heparina v krvi je mogoče preprečiti z injekcijo protamin sulfata, ki nevtralizira zdravilo.