Kaj je amnioinfuzija?

Amnioinfuzija je porodniška tehnika, ki se lahko uporablja v različnih fazah poroda ali nosečnosti za odpravo različnih zapletov. Postopek doda tekočino v amnijsko tekočino in to lahko stori na nekaj načinov. Najpogosteje je ta dodatek tekočine indiciran, ko je ženska porodna in izpolnjuje določene pogoje, nekajkrat pa se lahko uporabi tudi med nosečnostjo.

Bolj sprejeta priporočila za amnioinfuzijo so, da se uporablja v končnih fazah poroda. Običajno bodo zdravniki to upoštevali, če pride do spremenljivih upočasnitev srčnega utripa, kar lahko kaže na stiskanje popkovnice. Dodajanje dodatne tekočine v maternico naj bi zagotovilo večjo oblazinjenje in potencialno zmanjšalo možnost stiskanja fetalne popkovine, kar lahko posledično naredi srčni utrip stabilen ali prepreči izgubo kisika.

Druga uporaba amnioinfuzije med porodom je predlagana, če obstaja zaskrbljenost, da bo dojenček pogoltnil mekonij ali odpadke, ki jih proizvaja plod v maternici. To lahko povzroči težave po porodu in domneva se, da ima uporaba dodatne tekočine učinek redčenja na mekonij in zmanjša tveganje za to. Poleg tega nekateri zdravniki priporočajo, da je amnioinfuzija za ženske z nizko vsebnostjo amnijske tekočine (oligohidramnij) uporabna med porodom in porodom.

Obstajajo dodatna priporočila za ta postopek, čeprav niso vsa enako podprta. Nekateri verjamejo, da bi morale nosečnice z oligohidramnijem pred porodom v maternično vrečko vnesti dodatno tekočino. Včasih, ko imajo ženske prezgodaj počene membrane, lahko poskusimo z amnioinfuzijo, da stabiliziramo maternično okolje in preprečimo prezgodnji porod.

Kako natančno deluje ta postopek, je lahko odvisno od tega, kdaj se izvede. Če maternična vrečka ni počena in se infuzija daje prej v nosečnosti, bi bila tipična metoda za pridobivanje tekočine podobna tisti, ki se uporablja za amniocentezo. V primerih, ko je prišlo do razpoka membran in je porod dokaj neizbežen, se tekočina vnese s katetrom neposredno v maternico.

Med porodom se lahko izvede amnioinfuzija z rupturo membrane, saj je tako omogočen dostop do maternice. Ta korak ni potreben, če je vreča vode že pokvarjena. Večina medicinskih besedil močno priporoča, da se dodajanje dodatnih tekočin izvaja sočasno s spremljanjem lasišča ploda, čeprav to morda že obstaja.
Infuzija dodatne tekočine je eden od načinov, kako lahko zdravniki ženskam zagotovijo bolj naravno porodno okolje. Ko pride do upočasnitve srca, je lahko naravni impulz priporočiti carski rez. Namesto tega bi lahko poskusili z amnioinfuzijo, čeprav preveč srčnih nepravilnosti kaže na varnejše načine dostave, kot je operacija.

Ker se ta postopek še vedno ne izvaja povsod in je bil v resnici raziskan šele od osemdesetih let prejšnjega stoletja, ga vsi zdravniki ne podpirajo. Še pomembneje je, da tveganja amnioinfuzije niso v celoti opredeljena, vendar medicinska literatura kaže, da obstajajo. Tisti, ki bodo morda morali opraviti ta postopek, bi morali načrtovati pogovor z zdravniki o tveganjih/koristih in določiti najboljši tečaj na podlagi zdravnikovih odgovorov o najnovejših študijah.