Albuminurija je motnja, pri kateri je krvni protein albumin prisoten v urinu. Običajno ledvice izločijo beljakovine in ostanejo v krvi. Njihova prisotnost v urinu je lahko posledica poškodbe ledvic. Test za albuminurijo se pogosto uporablja za diagnosticiranje ledvičnih motenj pri ljudeh, nagnjenih k težavam z ledvicami, kot so diabetiki in ljudje z visokim krvnim tlakom.
Zdrave ledvice filtrirajo odpadne produkte iz krvi in za seboj puščajo velike molekule, kot je albumin – glavna beljakovina v človeški krvi. Večina beljakovin je prevelika, da bi šla skozi filtre v ledvicah in v urinu. Če so ledvice poškodovane, pa lahko pride do izgube beljakovin v urinu. To kopičenje beljakovin je znano kot albuminurija ali proteinurija.
Tradicionalni način testiranja za albuminurijo je vključeval merjenje količine albumina, ki se je nabrala v urinu, zbranem v 24 urah. Zdaj pa je mogoče testirati to beljakovino z enim samim vzorcem urina. To je olajšalo uporabo testa za albumin v urinu kot običajnega zaslona za delovanje ledvic. Ta test je še posebej dragocen, ker za to motnjo v zgodnjih fazah ni simptomov.
Obstajajo različne stopnje albuminurije, ki se vse diagnosticirajo na podlagi količine beljakovin, prisotnih v urinu. Ker se količina albumina lahko razlikuje, odvisno od njegove stopnje v urinu, se koncentracije albumina običajno testirajo skupaj z ravnmi spojine kreatinina. Ta kemikalija nastane kot odpadni produkt pri uporabi mišic. Zdravstveni strokovnjaki preučujejo razmerje med albuminom in kreatininom, da bi diagnosticirali albuminurijo.
To razmerje je običajno pod 3.5 miligrama na milimol (mg/mmol) za ženske in 2.5 mg/mmol za moške. Raven albumina, večja od 300 mg, predstavlja diagnozo albuminurije. Nižje količine predstavljajo stanje, znano kot mikroalbuminurija, zgodnjo stopnjo ledvične disfunkcije. Vrednosti od 30 do 300 mg se štejejo za mikroalbuminurijo, če se test v tem območju dvakrat ponovi. Če se odkrije albumin, bodo opravljene nadaljnje ocene za določitev obsega poškodbe ledvic.
Diabetike vsako leto testirajo na mikroalbuminurijo, saj je to pogosto prvi znak kronične ledvične bolezni. Pri sladkorni bolezni tipa I ta bolezen sčasoma na splošno napreduje v odpoved ledvic, kar zahteva dializo ali presaditev ledvice. Diabetiki tipa II nimajo vedno tako hude napovedi za težave z ledvicami. Zdravila, znana kot zaviralci ACE ali zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB), se uporabljajo za zdravljenje kronične ledvične bolezni, zaviralci ACE pa se pogosto dajejo preventivno bolnikom s sladkorno boleznijo. Ohranjanje krvnega sladkorja in krvnega tlaka pod nadzorom lahko veliko pripomore k zmanjšanju zapletov ledvične bolezni zaradi sladkorne bolezni.
Visok krvni tlak lahko povzroči tudi kronično ledvično bolezen, ki, če ni nadzorovana, lahko povzroči odpoved ledvic. Obstajajo tudi velike razlike v dovzetnosti ljudi za ledvično bolezen glede na njihovo etnično poreklo. Na primer, Afroameričani so nagnjeni k poškodbam ledvic le zaradi zmerno visokega krvnega tlaka. Etnične skupine, ki jim grozi albuminurija, so Afroameričani, Latinoameričani, Indijanci in prebivalci pacifiških otokov. Tisti, ki imajo prekomerno telesno težo in starejši, imajo tudi večje tveganje za to motnjo.