Accuzyme® je belo, kremasto mazilo, ki se uporablja za debridman ali odstranjevanje nekrotičnega – ali mrtvega – tkiva. To se naredi za izboljšanje procesa celjenja zdravega tkiva, ki ga telo lahko zadrži. Accuzyme® je običajno na voljo v 6- ali 30-gramski tubi, čeprav so nekateri proizvajalci zdravilo izdelali v obliki razpršila.
Accuzyme® je hidrofilen, kar pomeni, da ga privlači in se zlahka raztopi v vodi. Vsebuje papain, encim, ki ga najdemo v plodovih papaje. Papain, ključna sestavina Accuzyme®, se že stoletja uporablja kot sredstvo za mehčanje mesa, ker uniči trde trakove med vlakni, ki povezujejo mišično tkivo.
Bolnikom priporočamo, da zdravilo Accuzyme® nanesejo na prizadeta območja enkrat ali dvakrat na dan in jih ustrezno pokrijejo s povoji. Rane je treba očistiti z vsakim nanosom, da se znebite kopičenja utekočinjenega mrtvega tkiva. Postopek debridacije se začne, ko se encim papain združi s sečnino, organsko spojino, ki nastane zaradi vlage v rani. Urea je aktivator prebavne moči papaina, ki je relativno blag, če ga uporabljamo samostojno.
Poleg odstranjevanja nekrotičnega tkiva se Accuzyme® uporablja za utekočinjanje gnoja pri akutnih in kroničnih lezijah. To vključuje razjede zaradi pritiska, krčne žile in diabetične razjede; in pooperativne, travmatične in okužene rane. Accuzyme® se lahko uporablja tudi za karbunkle, ki je nalezljiva bakterijska okužba, in pilonidalne ciste, ki so rane z ostanki las, ki se pojavijo v razcepu med zadnjico.
Nekateri resni neželeni učinki so povezani z uporabo zdravila Accuzyme®. Nekateri bolniki so poročali o alergijskih, preobčutljivih reakcijah na papain, kar je povzročilo hipotenzijo – zdravstveno stanje, znano tudi kot nizek krvni tlak. Drug pomemben neželeni dogodek je pojav tahikardije, kar pomeni, da nekateri bolniki občutijo povečanje srčnega utripa. Poleg tega so bolniki, ki so alergični na lateks, običajno alergični tudi na papajo, s čimer se poveča tveganje za takšne neželene učinke.
Zaradi možnosti tako resnih stranskih učinkov Accuzyme® ni odobren s strani US Food and Drug Administration (FDA) za prodajo v Združenih državah. Septembra 2008 je FDA vključila mazilo na seznam neodobrenih zdravil za lokalno uporabo, ki vsebujejo papain, ki jih ne bi smeli več proizvajati do 24. novembra 2008 in jih pošiljati do 21. januarja 2009. Podjetja, ki še naprej proizvajajo in tržijo Accuzyme® po zgoraj navedenih datumih, se soočajo tveganje izvršilnega ukrepa FDA, ki vključuje odredbo ali zaseg izdelkov.