Kaj je ablacija alkohola?

Alkoholna ablacija ali alkoholna septalna ablacija se na splošno nanaša na medicinski postopek, ki se pogosto uporablja za zdravljenje hipertofične kardiomiopatije, pri čemer zdravniki injicirajo alkohol v določeno območje skozi veno, da se skrči in uniči tkivo. Srčni specialisti običajno izvajajo postopek v laboratoriju za kateterizacijo, medtem ko je bolnik rahlo sediran. Zdravniki izvajajo le minimalno invazivno zdravljenje na podlagi določenih meril bolnikov, ki vključujejo bolnike, pri katerih zdravila ne lajšajo simptomov.

Ko bolniki odpeljejo v laboratorij za kateterizacijo, običajno prejmejo blago pomirjevalo za sprostitev. Zdravniki uporabljajo tudi lokalni anestetik na mestu vstavljanja dimeljske gube, na območju med zgornjim stegnom in spodnjim delom trebuha. Kardiolog običajno naredi majhen rez, da dobi dostop do velike vene, ki se nahaja v tej regiji. Skozi to veno zdravnik napelje kateter, vodilno žico in balon proti srcu. Zdravnik običajno v veno injicira tudi antikoagulantno zdravilo.

Pred izvedbo dejanske alkoholne ablacije lahko zdravnik v srce vstavi začasni srčni spodbujevalnik, da ohrani pravilen srčni ritem. Ko kateter prispe do leve sprednje, padajoče srčne arterije, kardiolog običajno vstavi in ​​napihne miniaturni balon, ki se odmakne od mesta. Po namestitvi balona kardiolog vbrizga kontrastno barvilo medijev, ki ga zazna ehokardiograf. Mediji zagotavljajo vizualizacijo območja in krvnih žil ter zagotavljajo pravilno namestitev katetra in zagotavljajo, da balon ne dopušča povratnega toka.

Med spremljanjem črpalnega delovanja in ritma srca kardiolog injicira denaturiran etanol, 1 mililiter naenkrat. Alkohol običajno začne takoj uničevati povečano tkivo, s čimer se v določenem časovnem obdobju skrči biološko tkivo. Ko tkivo odmre, lahko dejanje povzroči blag srčni infarkt. Uničenje tkiva lahko povzroči tudi trajni srčni blok, saj del tkiva običajno prevaja električne impulze srca. V tem primeru bo zdravnik vstavil stalni srčni spodbujevalnik.

V primeru, da se arterijske veje zamašijo, kar preprečuje kateterizacijo, lahko srčni kirurg izvede odprto srčno septalno miektomijo, ki vključuje dejansko odstranitev tkiva. Namesto da bi izvedel alkoholno ablacijo, kirurg odreže del povečane stene septuma, da izboljša pretok krvi skozi in iz srca.

Hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija se pojavi, ko se stena med ventrikli ali septumom odebeli in otrdi. To sčasoma prepreči učinkovito črpanje srca in, odvisno od resnosti zadebelitve, lahko prepreči normalen pretok krvi. Zdravniki izvajajo alkoholno ablacijo kot sredstvo za zmanjšanje obstruktivnega tkiva in izboljšanje krvnega obtoka. Bolniki, načrtovani za alkoholno ablacijo, potrebujejo hospitalizacijo, ne samo zaradi samega postopka, temveč tudi zaradi spremljanja po zdravljenju.