Ali je varno kombinirati naproksen in aspirin?

Naproksen in aspirin sta široko dostopna zdravila, ki se uporabljata za nadzor blage do zmerne bolečine. Posamezniki včasih kombinirajo ta zdravila, da bi dobili več lajšanja bolečin. Občasno mešanje teh zdravil morda ni škodljivo, vendar obstajajo različne interakcije med obema, zaradi katerih lahko kombinacije visokih odmerkov ali visokofrekvenčne kombinacije postanejo nevarne.

Obe zdravili imata različne, čeprav se prekrivajoče načine vpliva na človeško telo, kar prispeva k njuni ravni varnosti v kombinaciji. Tako naproksen kot aspirin zavirata encim ciklooksigenazo-2 (COX-1), ki sodeluje pri vnetni reakciji imunskega sistema. S tem zmanjšajo bolečino in oteklino. Prav tako zavirajo vrsto encima COX v želodcu, COX-1, ki je vključen v zaščito želodčnega tkiva pred želodčno kislino, vendar vodi do tveganja za poškodbe želodca, če se kateri koli od njih jemlje samostojno.

Raziskave so pokazale, da jemanje naproksena z aspirinom močno poveča možnost poškodb želodca. To tveganje je večje kot jemanje večjih odmerkov enega ali drugega zdravila. Pri uporabnikih obeh zdravil hkrati v terapevtskih odmerkih je bila dvakrat večja verjetnost, da bodo imeli težave, kot so perforacija želodca, krvavitev v želodcu in razjede. Ta zdravila skupaj se lahko štejejo za nevarne, tudi pri relativno nizkih odmerkih.

Aspirin se včasih jemlje zaradi zaščitnega učinka, ki ga lahko ima na srce, na podlagi njegove sposobnosti, da prepreči strjevanje krvnih celic v krvnem obtoku. Študije so pokazale, da se ta učinek, ki ga povzroča aspirin inhibicija COX-1, prepreči, če se naproksen in aspirin vzameta v dveh urah drug od drugega. Ljudje, ki jemljejo aspirin za preprečevanje srčnih napadov, morda ne bodo prejeli tega ugodnega učinka, če obe zdravili vzamejo v kratkem času.

Podobnost naproksena in aspirina v mehanizmu delovanja pomeni, da imata tudi podobne stranske učinke. Možni neželeni učinki se lahko povečajo po resnosti in pogostnosti, če jih jemljete sočasno. Manj resni stranski učinki, ki so lahko posledica te kombinacije, lahko vključujejo slabost, zgago in razburjen želodec.

Če se po jemanju enega ali obeh teh zdravil pojavijo hujši neželeni učinki, je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Kri v urinu ali blatu, bolečine v želodcu ali vztrajna zvišana telesna temperatura so učinki, ki so lahko posledica teh zdravil. Lahko kažejo na resna zdravstvena stanja, kot je želodčna krvavitev. Kot so ugotovile zgoraj omenjene študije, je večja verjetnost, da se bodo ti učinki pojavili, če obe zdravili jemljemo skupaj.