Na voljo so omejene raziskave o varnosti fenilefrina v nosečnosti, vendar razpoložljivi podatki kažejo, da to zdravilo predstavlja relativno nizko tveganje za nosečnice. Uprava za hrano in zdravila (FDA) Združenih držav Amerike je zdravilo razvrstila v kategorijo C, kar pomeni, da so bile opažene nekatere prirojene napake pri živalih in so študije na ljudeh omejene. Koristi jemanja zdravila lahko odtehtajo tveganja, zlasti po prvem trimesečju, ki je običajno nevarno območje z izpostavljenostjo ploda in prirojenimi napakami. Bolniki z vprašanji ali pomisleki se lahko pogovorijo z zdravnikom ali drugim usposobljenim zdravstvenim delavcem o kakršnih koli posebnih tveganjih, ki lahko kontraindicirajo uporabo fenilefrina med nosečnostjo.
To zdravilo je dekongestiv, ki ga bolniki lahko jemljejo med kašljem in prehladom, da se počutijo bolj udobno. Študije kažejo, da ne poveča tveganja za izgubo nosečnosti. Zdi se, da so prirojene napake, povezane s fenilefrinom v nosečnosti, redke, vendar obstaja majhno povečano tveganje za stanje, imenovano gastroshiza, okvaro trebušne stene. Napaka lahko povzroči, da vsebina trebuha štrli in zahteva kirurško zdravljenje.
Pri fetusih, izpostavljenih fenilefrinu v prvem trimesečju, je nekoliko bolj verjetno, da bodo razvili gastroshizo kot pri splošni populaciji. Če mati kadi, se to tveganje lahko poveča. Tveganja so povezana z vazkonstrikcijo, ki jo povzroča fenilefrin, ki lahko omeji pretok krvi v plod. Ženske so tudi nekoliko bolj izpostavljene hipertenziji med nosečnostjo, če to zdravilo uporabljajo dlje časa.
Bolniki s hudo kongestijo imajo številne taktike, ki jih lahko uporabijo za reševanje, preden se v nosečnosti obrnejo na dekongestive, kot je fenilefrin. Nekatere ženske menijo, da je koristno opustiti mlečne izdelke in določeno hrano, ki lahko povečajo proizvodnjo sluzi in povzročijo zastoje bolj neprijetne. V pomoč so lahko tudi izpiranje nosu s slano raztopino. Če ti ukrepi ne povzročajo tveganja, lahko zdravnik priporoči fenilefrin, ker koristi odtehtajo tveganja.
Jemanje fenilefrina v nosečnosti za kratek čas je manj verjetno, da bo povzročilo težave kot dolgotrajna uporaba, zlasti če je mati v drugem ali tretjem trimesečju. Ženske, ki potrebujejo fenilefrin več kot tri ali štiri dni, se morajo posvetovati z zdravnikom. Morda imajo osnovno zdravstveno težavo, ki povzroča zastoje in bi lahko zahtevala zdravniško pomoč. Zdi se, da je zdravilo varno za uporabo pri dojenju v priporočenem odmerku, čeprav nekateri doječi dojenčki postanejo razdražljivi ali nemirni, medtem ko njihove matere jemljejo zdravilo.