Običajno velja, da je za žensko varno ponoviti carski rez, čeprav je običajno več tveganj, ko jih ima ista ženska približno štiri. To je zato, ker se ta postopek šteje za veliko operacijo in vsak od njih prinaša povečano tveganje za zaplete, kot so okužbe v telesu ali poškodbe mehurja ali črevesja. Tako lahko večina žensk varno rodi vse svoje otroke s carskim rezom, toda tiste, ki želijo več kot štiri otroke, se lahko ogrožajo. Na srečo so številne ženske kandidatke za vaginalni porod po carskem rezu, splošno znanem kot VBAC.
Večina carskih rezov se opravi zaradi nuje, na primer zaradi pomanjkanja kisika za otroka med vaginalnim porodom ali zaradi dejstva, da so materini boki preozki, da bi novorojenček lahko prilegal skozi. Carski rez običajno ni elektivna operacija, saj je velik poseg, ki lahko povzroči različne zaplete. Eno najpogostejših tveganj je okužba reza, čeprav lahko pride do kile. Nekateri zapleti se pojavijo med operacijo in ne med okrevanjem, na primer poškodbe krvnih žil, mehurja ali črevesja. Ponavljajoči carski rez poveča ta tveganja, poleg tega pa ima tudi možnost, da se posteljica med nadaljnjimi nosečnostmi pregloboko pritrdi v maternico, kar povzroči hudo krvavitev in morda zahteva histerektomijo.
Ponovljeni carski rez včasih ni nevaren le za mater, ampak tudi za otroka. Na primer, nekateri dojenčki se med operacijo poškodujejo zaradi orodij, potrebnih za njihovo izvleko iz maternice. Nekateri dojenčki imajo tudi težave z dihanjem, ko njihova mati ne začne poroda, kar pomeni, da je v njihovih pljučih še vedno tekočina, ki bi jo porod običajno izginil. Zaradi teh razlogov načrtovani carski rez pogosto ni optimalen, razen če obstaja medicinski razlog, da otroka ni mogoče roditi vaginalno. Seveda nujnih carskih rezov običajno ni mogoče načrtovati ali se jim izogniti in so pogosto varnejši kot dovoliti nadaljevanje nevarnega vaginalnega poroda.
Dobra novica je, da ženskam ni več treba ponavljati carskega reza samo zato, ker so imele to operacijo za prejšnji porod. Pravzaprav si mnoge ženske prizadevajo za vaginalni porod po carskem rezu ali VBAC, kar jim omogoča, da se izognejo večji operaciji, ki jo povzroči ponovni carski rez. Na žalost ženske z visokim navpičnim zarezom, ki se pojavi, ko zdravnik prereže zgornjo maternico od zgoraj navzdol, običajno niso primerne za VBAC, saj obstaja možnost, da bi stari rez med porodom počil. Po drugi strani pa se lahko tisti z nizkim navpičnim ali nizkim prečnim rezom pogosto odločijo za VBAC namesto ponavljajočega se carskega reza.