Rizotomija je kirurški poseg, pri katerem se prekine več korenin hrbteničnih živcev, da se odpravijo okvare v teh koreninah, ki povzročajo zdravstvene težave. Ta postopek je lahko znan tudi kot selektivna zadnja rizotomija ali selektivna dorzalna rizotomija. Izvaja ga nevrokirurg v bolnišnici, po operaciji pa je običajno potrebno kratko bivanje v bolnišnici, da se bolniku omogoči okrevanje v bolnišničnem okolju, preden ga odpustijo domov.
Obstaja več razlogov za izvedbo rizotomije. Eden najpogostejših razlogov je spastičnost, kot je tista, ki jo povzroča spastična cerebralna paraliza. Spastičnost se pojavi, ko se mišice nehote krčijo. Lahko povzroči kontrakture sklepov, bolečine, težave pri gibanju in druge težave. Ko se izvede rizotomija za prekinitev živčnih korenin, odpravi spastičnost in pacientu omogoči večji nadzor nad svojimi gibi.
Drug razlog je bolečina. Če druge tehnike obvladovanja bolečine ne delujejo, lahko zdravnik odpravi bolečino pri njenem izvoru, okvarjenih živcev, ki pošiljajo napačne signale in sporočajo možganom, da se dogaja nekaj bolečega. Ta postopek se lahko uporablja tudi za zdravljenje nekaterih vrst hipertenzije.
Pri postopku rizotomije se bolnika anestezira in položi na mizo z licem navzdol. Nevrokirurg odpre majhen rez na območju zanimanja, da razkrije živčne korenine. Živčne korenine so ločene in električno stimulirane, da se najdejo živci, ki ne delujejo pravilno. Ko so napačni živci identificirani, jih lahko kirurg razreže, tako da ne pošiljajo več signalov. Pri radiofrekvenčni rizotomiji se živčne korenine zažgejo, da preprečijo prenašanje signalov.
Po rizotomiji lahko bolnik občuti šibkost. V primeru posega, ki se izvaja za zdravljenje spastičnosti, je šibkost pogosta in bolnik potrebuje fizikalno terapijo, da razvije moč in tonus v mišicah. Drugi stranski učinki rizotomije vključujejo prehodno mravljinčenje in nenavadne občutke v okončinah, ki običajno izzvenijo po šestih do osmih tednih.
Ta postopek ima nekaj tveganj. Sama anestezija je lahko tvegana za bolnike, bolnikom pa grozi tudi nenamerna poškodba živcev, paraliza in trajna šibkost. Možna tveganja rizotomije sta tudi izguba nadzora mehurja ali črevesja in povečano tveganje za izpah kolka. Pri odločanju o tem, ali je poseg primeren ali ne, se mora pacient pogovoriti s kirurgom, da se v celoti seznani s tveganji, pri čemer je priporočljivo, da kirurga povpraša o njegovih izkušnjah in uspešnosti s pacienti.