Kaj je operacija dvojnega obvoda?

Operacija dvojnega obvoda je oblika operacije obvoda koronarnih arterij, pri kateri sta dve koronarni arteriji obvodeni. Možne so tudi operacije trojnega ali celo štirikratnega obvoda. Čeprav ljudje pogosto mislijo, da več arterij zahteva obvod, slabše je stanje bolnika, ni nujno tako.
Pri operaciji obvoda koronarnih arterij kirurg vzame presadek vene od nekje drugje v telesu in ga uporabi za obhod blokade v eni od koronarnih arterij. Presadek je povezan nad in pod točko blokade, da zagotovi novo pot za gibanje krvi. Ta operacija se uporablja pri bolnikih s stanji, kot je koronarna arterijska bolezen, ki vodijo do blokade koronarnih arterij. Če jih ne zdravimo, lahko takšni bloki sčasoma povzročijo miokardni infarkt ali srčni napad, kar lahko povzroči poškodbe ali smrt bolnika.

Operacija dvojnega obvoda se izvaja v operacijski sobi z ekipo, ki vključuje kirurga, anesteziologa in podporne medicinske sestre. Pri tako imenovanem postopku »na črpalko« se pacienta za čas posega namesti na srčno-pljučni aparat pod nadzorom specialista, kirurg pa dela na mirnem srcu. Možno je tudi izvajanje posegov “off pump”, v tem primeru kirurg dela na utripajočem srcu. Ti postopki so tehnično zahtevnejši, vendar so včasih manj tvegani za pacienta.

Kirurg vzame dolžino vene z mesta, kot so noga, roka ali prsni koš. Po potrditvi, da je vena, izbrana za presaditev, v dobrem stanju, jo kirurg uporabi za obhod blokade v prvi arteriji in ponovi postopek za drugo arterijo, da zaključi operacijo dvojnega obvoda. Med operacijo bolnika spremljajo glede znakov stiske, ki lahko kažejo, da se pojavijo kirurški zapleti.

Po operaciji ozkih arterij ali blokadi arterije mora bolnik običajno nekaj časa preživeti v bolnišnici. Bolnikovo stanje spremljajo in kirurg potrdi, da presadke jemlje in da je bolnik dobro. Zagotovljena je tudi analgezija, saj je bolečina po posegih te narave včasih zelo visoka. Ko je bolnik stabilen, ga lahko pošljemo domov počivat. Bolniki se lahko po operaciji dvojnega obvoda vrnejo k normalnim dejavnostim, ko jim zdravniki svetujejo, da je to varno.