Gorčični postopek je oblika operacije, ki se uporablja za popravilo prirojenih srčnih napak. Razvil ga je v Torontu v Kanadi leta 1963 dr. William Mustard, ki je prakticirao v bolnišnici za bolne otroke. Postopek je bil ustvarjen za odpravo prirojene napake, znane kot transpozicija velikih žil, stanje, v katerem žile, pritrjene na srce, premikajo kri v napačni smeri, tako da deoksigenirana kri teče proti srcu in ne stran od njega. Pravočasen zaključek postopka, kot je Gorčični postopek, je pogosto potreben, da bi rešili življenje novorojenega otroka.
Transpozicija velikih žil se pojavi, ko so glavne arterije, ki prihajajo iz srca, znane kot aorta in pljučna arterija, povezane z nepravilnimi komorami v srcu. To ustvarja nevarno situacijo, v kateri se deoksigenirana kri premika v telo. Otroke s tem stanjem običajno imenujemo “modri dojenčki” zaradi odtenka, ki ga ima njihova koža zaradi nepravilnega kroženja kisika.
Gorčični postopek vključuje prenos funkcije glavnih arterij, tako da lahko pretok kisika pravilno kroži po telesu. To dosežemo z ustvarjanjem pregrade ali tunela, ki obrne pretok krvi, tako da se telo lahko ustrezno oskrbi s krvjo, nasičeno s kisikom. V tipično delujočem srcu gre deoksigenirana kri skozi desni prekat v pljuča in gre skozi levi prekat, da doseže preostali del telesa. Po Gorčičnem postopku gre kri v pljuča skozi levi prekat in se pošlje v preostali del telesa skozi desni prekat.
Mlajši odrasli, ki so bili v otroštvu podvrženi posegu Mustard, lahko doživijo zaplete, kot so težave s koronarnimi arterijami ali puščanje ventila. Druga pogosta težava je nenormalen srčni ritem zaradi brazgotine po operaciji. Nekateri bolniki lahko trpijo tudi zaradi blokade pregrade, ki je bila narejena za preusmeritev pretoka krvi. Prav tako lahko oslabi desni prekat, saj kljub preusmeritvi pretoka krvi v in iz srca še vedno ostaja glavna črpalna komora za srce. To oslabitev lahko povzroči kongestivno srčno popuščanje.
Bolnike, ki so imeli Gorčični poseg, je treba redno opazovati do konca življenja. Običajno imajo redne preiskave, ki lahko vključujejo ehokardiogram, Holterjev monitor, elektrokardiograf in obremenitveno testiranje. Bolniki, ki imajo srčni spodbujevalnik, običajno potrebujejo še pogostejše preglede.