Sfinkterotomija je kirurški poseg, pri katerem se naredi rez v analnem sfinkterju. Bolniki opravijo sfinkterotomijo za zdravljenje kroničnih analnih razpok, ki se ne odpravijo na druge načine. Operacija je ambulantni poseg, pri čemer bolniki običajno odidejo domov isti dan kot operacija, razen če se pojavijo zapleti.
Kadar imajo bolniki analne razpoke, majhne razpoke ali razpoke v anusu, lahko krči sfinktra otežijo njihovo celjenje. Postanejo kronične in bolniku povzročijo bolečino in nelagodje. Pri sfinkterotomiji je mišica oslabljena, tako da se ne more spazmiti, kar omogoča čas, da se območje zaceli in zmanjša tveganje za ponovitev razpok.
Kirurg bo priporočil sfinkterotomijo, ko drugi ukrepi zdravljenja ne delujejo. Operacija se lahko izvede z lokalno, spinalno ali splošno anestezijo, odvisno od potreb in preferenc udeleženih strani. Anesteziolog se pred posegom sestane s pacientom, da razpravlja o možnostih anestezije in pregleda bolnika glede morebitnih tveganj, ki bi lahko zapletla anestezijo. Če je bolniku dana lokalna ali spinalna anestezija, se zagotovijo pomirjevala, da se bolnik počuti udobno, medtem ko se opravi sfinkterotomija.
Za sam poseg se pacienta namesti na operacijsko mizo, da izpostavi anus. Kirurg očisti mesto, odstrani razpoko in nato izvede sfinkterotomijo, preden zašije območje in pošlje bolnika v okrevanje. Med okrevanjem bo bolnika spremljali in mu dajali čiste tekočine, dokler si ne bo očitno opomogel od anestezije. Po okrevanju se lahko bolnik pošlje domov.
Okrevanje po sfinkterotomije traja približno dva tedna. V tem času mora bolnik skrbno upoštevati higieno in lahko opazi krvavitev in bolečino okoli anusa. Kirurg lahko priporoči blago prehrano, da se izogne draženju kirurškega mesta. Možni zapleti lahko vključujejo okužbo mesta, bolniki, ki razvijejo vročino, izjemno nelagodje ali nenormalne izcedek, pa se morajo obrniti na svojega kirurga. Inkontinenca je tudi možen zaplet in mnogi bolniki imajo težave z nadzorom nadutosti takoj po posegu.
Ko je bolniku priporočena sfinkterotomija kot možnost zdravljenja analnih razpok, se bo morda želel vprašati, zakaj se priporoča operacija in kaj lahko pričakuje med okrevanjem. Koristno je, da se vnaprej seznanite z nadaljnjo oskrbo, da se lahko bolnik ustrezno pripravi. Pacienti morajo svoje kirurge povprašati tudi o njihovih izkušnjah s posegom in stopnji uspešnosti pri pacientih. Pristojni kirurgi vedno z veseljem odgovorijo na vprašanja in pomisleke pred posegom.