Primarno zdravljenje fistule z gnojem je uporaba antibiotikov in pogosto operacija. Večina operacij fistule je brez zapletov in se hitro zacelijo. Nekateri bolniki se morda ne zavedajo, da imajo fistulo, dokler se ne razvijejo dodatne težave, kot so abscesi. Večina fistul se pojavi zaradi prejšnjega abscesa, čeprav se morda pojavijo šele po več mesecih. V tem času se bolniki morda ne bodo zavedali, kaj se dogaja z njihovimi telesi, dokler jih zdravstveni delavec ne pregleda.
Fistula je tunel ali prehod pod kožo. Običajno poteka od ene žleze do druge v analni ali rektalni votlini. Večina fistul nastane, ko ima nekdo absces na ali okoli anusa. Absces je kožna okužba, ki običajno povzroči velik izpuščaj na koži, podoben mozolju. Sčasoma se bo območje odprlo in odteklo gnoj. Abscesi so pogosto zelo boleči, dokler se ne pojavi ta drenaža. Včasih se lahko fistula pojavi tudi višje v črevesju, v sečilih ali okoli genitalij.
Včasih po izteku abscesa območje pod njim ostane odprto in ustvari tunel pod kožo. Ta tunel povezuje žleze, pore in druga odprta področja tkiva. Bakterije lahko zlahka potujejo po tem tunelu in lahko se pojavijo dodatni abscesi. Prehod ali fistula lahko neprekinjeno odvaja gnoj ali pa se čez nekaj časa zapre in povzroči ponavljajoče se abscese.
Fistule so uradno diagnosticirane z diagnostičnimi testi, kot je kolonoskopija. Če sumite na fistulo z gnojem v sečilih ali nožnici, lahko za potrditev diagnoze opravite rentgenske žarke. Če ni aktivne okužbe, se lahko dajo zdravila kot prva obrambna linija za fistulo. Antibiotiki so najpogostejši, saj lahko pomagajo ubiti vse nalezljive bakterije, ki jih najdemo v sečnem, reproduktivnem ali prebavnem traktu.
Zdravljenje fistule z gnojem je običajno kirurško. Področje kože, kjer se nahaja tunel, bo izrezano in popolnoma odstranjeno. To je običajno okoli danke ali spodnjega anusa. Manjše fistule lahko pogosto oskrbimo ambulantno, nekatere večje pa odstranimo v bolnišnici. Čas okrevanja je na splošno kratek, bolniki pa se lahko v večini primerov vrnejo v svoje običajne rutine v nekaj dneh.
Težko je prepoznati fistulo z gnojem, kaj je. Včasih se fistula pojavi šele po tednih ali celo mesecih po začetni okužbi. Bolniki lahko opazijo bolečino okoli rektuma ali v anusu ter lahko občutijo mrzlico, zvišano telesno temperaturo in nelagodje. Odvajanje črevesja je lahko tudi neprijetno in gnoj pogosto izteka iz danke. Ti simptomi so lahko zaskrbljujoči in bolnike pozivamo, da obiščejo zdravnika, če opazijo kaj nenavadnega.
Včasih se hkrati z dodatnimi abscesi pojavi fistula z gnojem. Ko pride do okužbe kože, se je težko popolnoma znebite. To še posebej velja, če prvi absces ni bil pravilno ali v celoti izsušen. Tisti s hudimi ali ponavljajočimi se abscesi bodo morda potrebovali nadaljnje zdravljenje. Morda bo potrebna operacija za odstranitev tako abscesa kot fistule.