Citalopram, ki se prodaja pod blagovno znamko Celexa® v ZDA in Kanadi, je zdravilo na recept za zdravljenje depresije in anksioznosti. Malo verjetno je, da bi zdravnik predpisal citaloprama samo za nespečnost, ker čeprav zdravilo lajša simptome depresije, se ne zdi, da bi bilo predpisovanje citaloprama za nespečnost učinkovito zdravljenje. Pravzaprav je lahko nespečnost stranski učinek številnih antidepresivov in to lahko velja tudi za citalopram. Težave s spanjem so pogosto simptom depresije in anksioznosti, vendar obstajajo tudi drugi vzroki za nespečnost in veliko zdravljenja.
Selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI) je skupina antidepresivov, kamor spada citalopram. Lexapro®, Paxil® in Prozac® spadajo v isto kategorijo. Kot razred zdravil je bilo dokazano, da SSRI lahko povzroči spremembe v vzorcih spanja. Ta zdravila pozitivno vplivajo na simptome depresije, kot so težave s koncentracijo, občutek brezupnosti in negativni miselni vzorci. Vendar pa niso znana zdravila SSRI za lajšanje nespečnosti in lahko dejansko prispevajo k težavam s spanjem.
V kontroliranih študijah je približno 15 odstotkov bolnikov, ki so jemali citalopram, poročalo o nespečnosti. V skupini, ki je jemala placebo, jih je 14 odstotkov poročalo, da so trpeli zaradi motenj v vzorcu spanja. Zdi se, da jemanje citaloprama za nespečnost ni učinkovito zdravljenje, saj lahko celo ovira spanje. Drugi možni neželeni učinki citaloprama so slabost, spolna disfunkcija, suha usta in znojenje. Tako kot pri mnogih zdravilih je treba odvzem citaloprama izvajati postopoma, da bi se izognili neželenim učinkom, kot so omotica, razdražljivost in spremembe v senzoričnem zaznavanju.
Čeprav se ne zdi, da je predpisovanje citaloprama za nespečnost koristno zdravljenje, je možno, da lahko lajšanje številnih simptomov in vzrokov depresije in tesnobe pozitivno vpliva na vzorce spanja. Mnogi bolniki opisujejo depresijo kot močno temno prisotnost, ki zamegljuje vsakodnevno srečo in moti normalno vsakodnevno dejavnost. Tako nespečnost kot hipersomnija, ki preveč spi, sta lahko simptoma depresije. Zlasti prebujanje v zgodnjih jutranjih urah je pogost simptom depresije. Ni presenetljivo, da je nespečnost tudi simptom anksiozne motnje. Bolnik pogosto doživlja depresijo in anksioznost skupaj.
Depresija in anksioznost seveda nista edina vzroka za nespečnost. Motnje spanja lahko povzročijo tudi težave z dihanjem in okoljski dejavniki, kot sta temperatura in prisotnost svetlobe. Zlasti apneja v spanju, ki je neenakomerno ali začasno dihanje med spanjem, je lahko resno stanje. Nekatere težave s spanjem je mogoče nadzorovati z vzdrževanjem dobrega okolja za spanje in vadbo tehnik sproščanja. Bolnikov zdravnik mora opraviti temeljit pregled, da odkrije vir težav s spanjem.