Rinoplastika je kirurški poseg, namenjen rekonstrukciji ali modificiranju človeškega nosu. Včasih se poseg opravi iz zdravstvenih razlogov, običajno če obstaja znana težava z nosnimi prehodi ali sinusnimi kanali, ki bi jo lahko rešili s prestrukturiranjem nosu. V večini primerov pa se te vrste operacij izvajajo iz kozmetičnih razlogov. Kozmetične operacije nosu se pogosto pogovorno omenjajo kot »opravili nosu«. Čas celjenja običajno traja približno dva tedna, ne glede na intenzivnost operacije, in celo manjše popravke lahko povzročijo okužbo in popačenje. Ljudje, ki razmišljajo o rinoplastiki, morajo običajno razumeti vse možne težave in morajo biti pripravljeni spoštovati čas celjenja postopka, preden nadaljujejo.
Zdravstveni postopki
Ljudje, ki so rojeni z nenormalnimi nosnimi votlinami ali imajo okvare v delovanju nosu kot dela dihalnega sistema, so pogosto najboljši kandidati za medicinsko operacijo nosu. V teh primerih kirurgi običajno delujejo s končnim ciljem povrnitve zdravja. Videz običajno ni problem, če ne vpliva na osnovno funkcionalnost.
Te vrste storitev bodo morda potrebovali tudi ljudje, ki so bili v resnih nesrečah ali so utrpeli poškodbe nosu. Včasih nesreče povzročijo, da nos preneha delovati, lahko pa povzročijo tudi, da je videti zelo pokvarjen ali iznakažen. Rekonstruktivna kirurgija lahko pacientom ponudi povrnjeno samozavest, cilj pa je običajno pomagati nosu, da se vrne v videz, kot je bil prej.
Kozmetično preoblikovanje
Čisto kozmetične operacije nosu so veliko bolj pogoste v mnogih delih sveta. V teh primerih običajno z nosom ni nič narobe, vsaj z medicinskega vidika ne. Pacienti običajno pridejo k kirurgom iz estetskih razlogov, na primer zaradi zmanjšanja nosu, manj izstopajočega ali bolj osredotočenega. Postopek lahko zmanjša velikost nosu ali spremeni obliko konice za bolj prijeten rezultat. Lahko celo spremeni kot med nosom in zgornjo ustnico.
Tako moški kot ženske so kandidati za kozmetično rinoplastiko, vendar bo večina kirurgov svarila pred posegom za dekleta, mlajše od 15 let, ali fante, mlajše od 17 let, do popolne zrelosti. Zdravstveno nujne operacije pa se pogosto opravijo takoj, ko je težava opažena.
Kirurške tehnike
Operacije nosu se običajno izvajajo z uporabo enega od dveh splošnih kirurških stilov: odprta tehnika ali zaprta tehnika. Oba vključujeta zareze v notranjosti nosnic, vendar odprta tehnika naredi drugi rez v mesnati koži med nosnicami, s čimer se nos popolnoma odpre. Izbira ene tehnike pred drugo je običajno vprašanje zapletenosti, pa tudi specifičnega cilja, ki ga kirurg poskuša doseči.
Operacija običajno traja 1-2 uri in se lahko izvede v splošni ali lokalni anesteziji, čeprav je za zapletene posege običajno priporočljivo, da je bolnik popolnoma nezavesten. V večini primerov se koža loči in prilagodijo kosti in hrustanec. Kosti so lahko zlomljene ali izklesane, odvisno od bolnikovega želenega rezultata. Tudi hrustanec je mogoče obrezati. Nato se nosne poti zapolnijo in nanese se zunanja opornica. V večini primerov se paketi odstranijo po 24 urah, vendar se opornica običajno nosi približno en teden.
Zdravljenje in okrevanje
Pooperativne modrice in otekanje okoli nosu in oči so normalne, vendar na splošno dosežejo vrhunec približno tri dni po operaciji. Drugi začasni neželeni učinki so lahko dolgočasen glavobol, boleč nos ali odrevenelost v obrazu. Večina bolnikov se po dveh tednih vrne na delo ali v šolo, kar daje čas, da modrice in otekline izginejo. Običajno je priporočljivo, da se športom in dejavnostim, ki bi lahko povzročile poškodbe, izogibate dlje, pogosto do približno šest tednov.
Pogosta tveganja in previdnostni ukrepi
Rinoplastika običajno velja za resno obliko kirurškega posega in prinaša veliko tveganj in stranskih učinkov. Nekateri najpogostejši vključujejo okužbo in nepravilno celjenje. Odvisno od posebnosti pacientovega obraza in do neke mere spretnosti zdravnika tudi rezultati morda ne bodo videti točno tako, kot so obljubili. Pogosto je težko dobiti jasno sliko o tem, kako dejansko izgleda obnovljeni nos, dokler ne izginejo vsa oteklina in razbarvanje, kar pogosto traja mesec ali več. Ljudem običajno svetujemo, naj obiščejo svoje kirurge za redne preglede, da se prepričajo, da se vse zdravi, kot bi moralo, in ti sestanki so lahko tudi dobra priložnost za razpravo o rezultatih.