Kaj je cervikalna laminektomija?

Cervikalna laminektomija, včasih imenovana tudi posteriorna cervikalna laminektomija, je ena od več možnih kirurških operacij, ki se izvajajo na vratnih vretencih. Vratna vretenca je sestavljena iz sedmih vretenc v predelu hrbtenice. Ta vrsta operacije omogoča kirurgu, da odstrani del zadnjega dela vretenc, imenovanega lamina. Laminektomija se izvaja za zmanjšanje pritiska na hrbtenjačo in okoliške živce.

Operacije hrbtenice se lahko izvajajo, če se hrbtenjača stisne, kar je pogosto posledica staranja. Bolniki, ki so podvrženi tej operaciji, pogosto obiščejo svojega zdravnika zaradi vztrajnih bolečin v vratu. Lahko se pojavijo tudi mravljinčenje ali odrevenelost po rokah, zvišana telesna temperatura ali izguba koordinacije. Preden se odločijo za operacijo, morajo bolniki najprej poskusiti bolj konzervativne pristope zdravljenja. Ti lahko vključujejo počitek v postelji, fizikalno terapijo in zdravila proti bolečinam.

Če konzervativne metode zdravljenja ne uspejo, se morajo bolniki o operaciji skrbno pogovoriti s svojim zdravnikom. Priprava na cervikalno laminektomijo se bo začela nekaj tednov pred operacijo. Bolniki morajo svojemu kirurgu razkriti vsa zdravila in druga zdravstvena stanja, ki jih imajo. Nekatera zdravila lahko povečajo tveganje za krvavitev, zato lahko kirurgi bolnikom svetujejo, naj jih prenehajo jemati pred operacijo.

Če bolnik jemlje protibolečinsko zdravilo proti bolečinam v vratu, bo morda moral pred operacijo zmanjšati odmerek ali prenehati z jemanjem. To lahko poveča učinkovitost zdravil proti bolečinam, ki jih jemljejo, medtem ko bolnik okreva po operaciji. Bolniki, ki kadijo, se morajo vzdržati kajenja vsaj 24 ur pred posegom. To je za pripravo bolnika na anestezijo. Poleg tega bolniki noč pred operacijo po polnoči ne bodo mogli ničesar jesti ali piti.

Za začetek cervikalne laminektomije kirurg najprej naredi rez po hrbtenici. Za zagotovitev pravilne identifikacije vsakega vretenca se lahko uporabi rentgenski posnetek. Nato lahko kirurg odstrani lamelo, pa tudi vse kostne izrastke ali drug tuj material, ki lahko stisne živce. V nekaterih situacijah kirurg naredi rez na lamini in jo prepogne nazaj, namesto da bi jo popolnoma odstranil. Po odstranitvi vsega potrebnega materiala lahko kirurg ponovno zašije rez.

Med okrevanjem po cervikalni laminektomiji bo morda moral bolnik nositi opornico za vrat. Tako bo glava ostala mirna, medtem ko se območje zaceli. Določen čas okrevanja, ki je potreben, se med bolniki razlikuje. Kirurgi bodo pacientom svetovali, kdaj se lahko vrnejo na delo in druge običajne dejavnosti. Nekateri bolniki lahko po operaciji opravijo fizikalno terapijo.
Če med operacijo pride do zapletov, bo bolnik morda potreboval dodatno zdravljenje. Nekateri možni zapleti cervikalne laminektomije vključujejo okužbo, krvavitev in poškodbe živcev ali hrbtenjače. Bolniki lahko doživijo tudi reakcijo na anestezijo, težave z govorom ali požiranjem ter uhajanje cerebralne spinalne tekočine. Včasih lahko bolniki ugotovijo, da kirurgija ne pomaga izboljšati simptomov. Vsak primer je edinstven in bolniki morajo skrbno pretehtati možna tveganja, preden opravijo cervikalno laminektomijo.