Kaj lahko pričakujem od postopka Caldwell-Luc?

Postopek Caldwell-Luc ali radikalna operacija antruma je vrsta operacije, pri kateri se v enem od maksilarnih sinusov v lobanji naredi luknja. Sinus je zračna komora znotraj kosti lobanje, maksilarni sinusi pa se nahajajo v predelu lic, pod očesnimi votlinami. Postopek Caldwell-Luc se lahko izvede z uporabo lokalne ali splošne anestezije, operacija pa traja do eno uro. Bolniki se običajno lahko naslednji dan vrnejo domov. Več dni po operaciji se lahko pojavijo krvavitve iz nosu, otekanje obraza in otrplost lic.

Prvotno je bil postopek Caldwell-Luc izveden za zdravljenje kroničnega maksilarnega sinusitisa, kjer je bila ustvarjena luknja za odvajanje vsebine okuženega sinusa. Od uvedbe operacije ključavnice za zdravljenje sinusitisa se postopek Caldwell-Luc pogosteje uporablja za druge namene. Ti vključujejo odstranjevanje tumorjev in tujkov iz sinusa, popravilo zlomljenih očesnih votlin in zdravljenje nekaterih zobozdravstvenih stanj, ko zgornji zobje rastejo iz dna maksilarnih sinusov. Občasno se postopek Caldwell-Luc uporablja kot operacija ključavnice, na primer v primerih sinusitisa, ki ga povzročajo hude glivične okužbe, kjer sta potrebna obsežna odstranitev in drenaža.

Med postopkom Caldwell-Luc se dvigne zgornja ustnica in naredi zarez na stičišču zgornje dlesni in notranje strani lica. Po prerezu do kosti se s kirurškim kladivom in instrumentom za rezanje kosti, ki spominja na dleto, ustvari luknja na sprednji strani maksilarnega sinusa. Odprtina se lahko poveča do različnih stopenj, odvisno od namena operacije.

Pazimo, da se izognemo živcu, znanemu kot infraorbitalni živec, ki izhaja iz lobanje tik pod očesno votlino in potuje do kože, ki prekriva lice. Poškodba živca bi povzročila, da bi lice izgubilo občutljivost. V primeru okužb se včasih naredi dodatna luknja, ki povezuje maksilarni sinus z nosnimi prehodi, da se omogoči drenaža v nos.

Po opravljenem postopku Caldwell-Luc lahko maksilarni sinus speremo in zapremo z raztopljivimi šivi. Če se proteze običajno nosijo, jih je treba zamenjati dan po operaciji, preden nastane brazgotina. Približno dva tedna po operaciji je pomembno, da se izognete pihanju nosu, včasih pa je za nekaj časa potrebno zamašiti nos, če je krvavitev pretirana.