Zdravniki običajno zdravijo bakterijsko vaginozo z antibiotiki. Antibiotik je snov, ki se uporablja za ubijanje bakterij ali blokiranje njihove rasti. V svoji medicinski obliki se lahko antibiotik daje v obliki tablet, kreme za lokalno uporabo ali intravensko z injekcijo. Najpogostejši antibiotiki, predpisani za bakterijsko vaginozo, so metronidazol, klindamicin in tinidazol.
Bakterijska vaginoza (BV), prej imenovana Gardnerella vaginoza, je stanje, pri katerem postane delež koristnih in škodljivih bakterij v nožnici neuravnotežen. Bakterije so mikroskopski enocelični organizmi, ki so povsod prisotni ali prisotni v vsakem okolju na Zemlji, vključno s človeškim telesom. Prvotno so znanstveniki menili, da so bakterije Gardnerella odgovorne za bakterijsko vaginozo, zdaj pa je jasno, da lahko več vrst bakterij prispeva k temu stanju. Te bakterije se naravno pojavljajo v omejenih količinah v normalni nožnici, vendar se lahko iz neznanih razlogov nekatere bakterije prekomerno razrastejo in povzročijo BV. Simptomi lahko vključujejo bolnike z BV, ki običajno ne kažejo simptomov, lahko pa se pojavijo z neprijetnim, ribam podobnim vaginalnim vonjem, sivim ali belim izcedkom iz nožnice in občasno pekočim ali srbenjem med uriniranjem.
Ker BV znanstveniki ne razumejo popolnoma, je bakterijsko vaginozo težko zdraviti preventivno. Nekateri dejavniki tveganja, kot sta prhanje in seks, zlasti seks z več partnerji, povečajo verjetnost za razvoj BV. Izpiranje ali izpiranje nožnice je postopek izpiranja nožnice z vbrizgavanjem vode v vaginalno votlino. Čeprav je bila v preteklosti priljubljena higienska praksa, je izpiranje zdaj odsvetovano, ker pogosto vodi do neravnovesja v vaginalnih bakterijah. Ženska lahko zmanjša verjetnost za razvoj bakterijske vaginoze, če se ne prha in je abstinentna, a tudi če so ti dejavniki tveganja odpravljeni, lahko njene vaginalne bakterije še vedno postanejo neuravnotežene.
Če ženska sumi, da ima BV, bo zdravnik pregledal pacientov izcedek iz nožnice, da bi diagnosticiral bakterijsko vaginozo ali drugo vaginalno okužbo, ki ima podobne simptome, kot je glivična okužba ali trihomonada. Pacient običajno prejme medenični pregled, da izključi možnost resnejšega stanja. Zdravnik bo verjetno vzel bris ženskega izcedka, da ga pregleda pod mikroskopom in poišče klasične značilnosti BV, zlasti namizne celice in majhne količine laktobacilov. Zdravnik lahko opravi tudi test zadaha, pri katerem se vzorec izpusta da v stik s kapljico kalijevega hidroksida. Če je pozitiven, se bo pojavil ribji vonj.
Zdravniki lahko za zdravljenje bakterijske vaginoze uporabljajo več različnih antibiotikov. Ker se meni, da je najučinkovitejše zdravljenje, se metronidazol običajno predpisuje v obliki tablet, imenovanih Flagyl®, ali v lokalni obliki, imenovani Metrogel®. Clyndamycin krema ali Cleocin® in peroralni tinidazol ali Tindamax® se prav tako učinkovito uporabljajo za zdravljenje bakterijske vaginoze. Peroralni metronidazol lahko povzroči neželene učinke v obliki slabosti, glavobola, izgube apetita in v redkih primerih resnejše neželene učinke. Lokalni antibiotiki ne povzročajo teh stranskih učinkov, lahko pa prispevajo k razvoju glivične okužbe.
Za zdravljenje bakterijske vaginoze je priljubljenih več homeopatskih zdravil brez recepta. Jogurte, ki vsebujejo živi acidofil, lahko jeste, jih nanesete lokalno v nožnico ali jih vstavite v nožnico s tamponom, ki je bil namočen v jogurt. Zdravljenje z jogurtom je blaga in široko uporabljena metoda uravnavanja bakterij. Druga možna zdravila vključujejo česen, gentian violet, olje čajevca, dodatke Lactobacillus in vitaminske dodatke. Ženske, ki uporabljajo domača zdravila za zdravljenje bakterijske vaginoze, se morajo zavedati, da lahko napačna diagnoza ali neustrezno zdravljenje BV povzroči resne zaplete, zlasti če je bolnica noseča.