Kaj je Nussov postopek?

Nussov poseg je kirurško zdravljenje pectus excavatum, kjer je prsni koš potopljen. Pri tej operaciji se za prsnico vstavi kovinska palica, da jo izskoči in drži prsni koš na mestu. Sama operacija ne traja dolgo, vendar je okrevanje ponavadi boleče in dolgotrajno. Ljudje vseh starosti so lahko kandidati za Nussov poseg, če doživijo zdravstvene zaplete, kot so težave z dihanjem in pritisk na srce zaradi potopljenih prsi. Ta operacija na splošno ni priporočljiva iz kozmetičnih razlogov.

Pred razvojem Nussovega postopka v 1990. letih prejšnjega stoletja je bilo zdravljenje potopljenega prsnega koša izjemno zahtevno. Kirurške možnosti so bile invazivne in so predstavljale številna tveganja, saj je bilo treba pacientov prsni koš v bistvu obnoviti. Pri Nussovem postopku se uporablja minimalno invaziven pristop z zarezi skozi stranski del prsnega koša za vstavljanje palice ali palic, v primeru nekoga z velikim prsnim košem. Kamera se uporablja za spremljanje položaja in zagotavljanje, da je palica zasidrana na pravem mestu.

Tveganja Nussovega postopka lahko vključujejo okužbo v prsnem košu ali okoli mesta vstavitve, pa tudi poškodbe vsebine prsne votline. Ta tveganja se na splošno štejejo za sprejemljiva, če je konkavnost v pacientovem prsnem košu tako huda, da se zmanjša kakovost bolnikovega življenja zaradi težav, kot je oteženo dihanje. Uporaba kamer v postopku za spremljanje gibanja palice in zagotavljanje, da ne ogroža notranjih organov, prav tako zmanjša tveganje.

Bolniki bodo morali ostati v bolnišnici približno pet dni po posegu Nuss. Medtem ko je v bolnišnici, je zagotovljeno agresivno obvladovanje pooperativne bolečine, pacient pa mora ležati zelo mirno, da ne bi premaknil palice, medtem ko je le-ta na mestu. Ko bolnikom dovolijo oditi domov, so njihove dejavnosti omejene za nekaj tednov, dokler okrevajo. Močna vadba, dvigovanje uteži in podobne aktivnosti lahko ogrozijo bolnika v zgodnjih fazah zdravljenja.

Po nekaj letih lahko palico odstranite. Nekateri bolniki ga raje preprosto pustijo notri. Postopek odstranitve ni tako boleč kot prvotni kirurški poseg in ga je mogoče izvesti relativno hitro. Prsni koš je treba stabilizirati že več let z nameščeno palico, s čimer se zmanjša tveganje, da se bo spet začel pogrezati. Če obstajajo pomisleki, lahko bar preprosto pustite v daljšem časovnem obdobju.