Kaj je selektivna laserska trabekuloplastika?

Selektivna laserska trabekuloplastika je oblika laserske kirurgije, ki se na splošno uporablja v oftalmologiji, študiji očesa, za lajšanje simptomov visokega očesnega tlaka (IOP) in preprečevanje njegovih zapletov. Je varen in zelo inovativen način zmanjševanja IOP pri intraokularni hipertenziji in številnih vrstah glavkoma, ki se ne odziva na običajna zdravila. Vrste glavkoma, ki jih je mogoče zdraviti s selektivno lasersko trabekuloplastiko, vključujejo primarni glavkom odprtega zakotja, glavkom normalne napetosti ter pigmentni in juvenilni glavkom. Postopek se pogosto izvaja v ambulanti in ne zahteva uporabe anestezije.

Glavkom je stanje, za katerega je značilno kopičenje tekočine v očesu, kar povzroči povečan IOP in je eden od vodilnih vzrokov za nepopravljivo slepoto pri mnogih bolnikih. Oči dnevno proizvedejo majhno količino tekočine. Oviranje pretoka te tekočine lahko povzroči njeno kopičenje v prizadetem očesu. Vztrajno zvišanje IOP lahko povzroči poškodbe mrežnice, dela očesa, ki je občutljiv na svetlobo. Prav tako lahko stisne optični živec, živec, ki zagotavlja informacije iz oči v možgane, kar lahko povzroči poškodbe celic in celo smrt celice.

Dejavniki tveganja za razvoj glavkoma so starost, diabetes mellitus, družinska anamneza glavkoma in bolezni srca. Bolniki z glavkomom se pogosto ne zavedajo, da imajo to stanje, dokler se ne pojavijo simptomi motenj vida in izgube vida. Drugi simptomi vključujejo zamegljen vid, težave pri ostrenju predmetov, videnje halosov okoli luči in bolečine v očeh.

Selektivna laserska trabekuloplastika uporablja zelo nizke ravni laserske frekvence, selektivno usmerjene na celice, ki povzročajo obstrukcijo v drenaži očesne tekočine. Pred posegom bolniku v oko damo kapljice za oko, da zmanjšamo količino tekočine in hkrati preprečimo zvišanje IOP po operaciji. Laserski žarki se nato usmerijo v ciljne celice, da odprejo prostore in razširijo kanal, kar omogoča prost odtok tekočine. Selektivna laserska trabekuloplastika med posegom nima škodljivih učinkov na druga očesna tkiva.

Selektivno lasersko trabekuloplastiko običajno izvajajo oftalmologi, zdravniki, specializirani za zdravljenje očesnih bolezni. Eden od resnih zapletov je zvišanje IOP, ki se pogosto pojavi dve uri po operaciji in lahko postane vztrajno. Drugi zapleti vključujejo bolečino, vnetje, zmanjšan vid in motnost roženice, prozorne prevleke očesa.

Po opravljeni selektivni laserski trabekuloplastiki lahko bolniki običajno nadaljujejo z vsakodnevno rutino. Oftalmologi svojim pacientom pogosto naročijo, naj se vzdržijo določenih dejavnosti, kot so napenjanje, dvigovanje težkih predmetov in upogibanje, vsaj dva tedna po selektivni laserski trabekuloplastiki. Pacienti naj bi se vrnili tudi v ambulanto na nadaljnji očesni pregled.